Foro De LANeros Medicos

(Juan Diego)

Lanero Reconocido
10 Ago 2005
5,093
Oye Farid tengo una preguntica ;) tu que eres el doctor de los laneros :-p .

Bueno tratere de comentar las apreciaciones que tengo del insidente y espero que si falta algun detalle me disculpes ya que de esto realmente poco se, el caso es que mi novia a tenido dolores en la columna ultimadamente " Antes no se presentaban " y me nombra que es cuando se va recostar en la cama o cuando se levanta y que solo de una posicion se siente comoda cuando esta sentada.

Desde tu apreciacion global que crees que le suceda ya que pues en mi caso me preocupa y todo sabemos que un dolor en este sector es algo de tener cuidado.

Gracias :) y espero volver a verlo en el messenger.

PD: Al fin fuiste hacer el estudio a merida ????? porque no vi ninguna llamada perdida como para decir que nos encontramos a charlar un rato :)
 

HakoT

Lanero Reconocido
27 Jun 2007
5,676
en algunas ocaciones me sude lo que le pasa a du novia parcero.... me imagino que debe ser por malas posiciones de la dormida pero lo de su novia es mas grave..

salu2!!!!!!!!
 

LichtMann

Lanero Reconocido
8 Ago 2001
414
Gracias por la info del Guillain-Barré, y lo pregunto es porque a familiar muy cercano sufrió esta enfermedad hace muy poco tiempo y está en recuperación. Mi pregunta es si tal vez puede dejar algún tipo de secuela mental irreversible?
 
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Jh®

Lanero Reconocido
14 Jun 2007
1,309
LichtMann dijo:
Gracias por la info del Guillain-Barré, y lo pregunto es porque a familiar muy cercano sufrió esta enfermedad hace muy poco tiempo y está en recuperación. Mi pregunta es si tal vez puede dejar algún tipo de secuela mental irreversible?
Secuela mental? no te preocupes: tal y como lo dijeron los amigos en los post anteriores el problema es a nivel de sistema nervioso pero PERIFERICO no CENTRAL; la única forma es que haya comprometido los músculos respiratorios y haya desencadenado un período de hipoxia (una baja de oxígeno) que haya originado un daño cerebral... pero si está en recuperación no hay problema.
Las secuelas del Guillain-Barré son otras y tambien comprometen a las extremidades, ejemplo de ello: las parálisis de los miembros, hay una posibilidad del 15 al 20% de quedar con secuelas motoras residuales.

Para m_Diaz_Tatis y para faguilin
Por otra parte y según lo que he leído anteriormente sobre la etiología (la causa) está más ligada al Campylobacter jejuni que a virus en si: hay algunas partículas de la membrana de esta bacteria que causan una especie de reacción cruzada con algunas partículas de membrana celulares de las raíces nerviosas motoras de la médula espinal. Es más: también hay la misma reacción antigénica cruzada en la mielitis transversa, solo que en este caso el compromiso es sensitivo.
 

(Juan Diego)

Lanero Reconocido
10 Ago 2005
5,093
.:://DELPIERO227//::.. dijo:
en algunas ocaciones me sude lo que le pasa a du novia parcero.... me imagino que debe ser por malas posiciones de la dormida pero lo de su novia es mas grave..

salu2!!!!!!!!

jajajaja pues no creo que sea tan grave pero segun la conclusion de ella es porque dura mucho tiempo parada ya que ella es profesora, ahora en la brevedad posible sacara un cita pero queria una apreciacion de los medicos de aqui :) .
 

radical86

Lanero Reconocido
22 Sep 2006
102
Hepatitis Autoinmune

ACIDXVII dijo:
hola... quisiera saver hasta que punto la hepatitis autoinmune puede ser mortal... hace poco se la detectaron a mi mamá...

Viejo ACIDXVII realmente este es un diagnóstico dificil de hacer porque primero deben descartarse múltiples patologías, si ya se lo hicieron a su Madre, el pronóstico dependera del estadio de la enfermedad y de que siga muy juiciosa su tratamiento. Como decia otro compañero sin ver la historia clínica es difícil saber el pronostico, por lo pronto esta es una enfermedad de tratamiento exclusivo de un Internista-Hepatologo.
 

Jh®

Lanero Reconocido
14 Jun 2007
1,309
Un pequeño offtopic!

Para el público en general:
Bueno resulta que hace ratico había puesto algo de humor gráfico en el foro respectivo pero como es de la salud... tambien lo posteo aquí! Es acerca de la bendita ley 100 y su beneficio al pueblo!
attachment.php

Para el staff:
Por otro lado aquí les tengo el artículo que desde hace ya tiempo había venido posteando, adjunto el pdf y pongo el mecanismo teórico que explica porque fallan las penicilinas contra el Streptococco:
attachment.php
 

Archivos adjuntos

  • cefalos.jpg
    cefalos.jpg
    41.8 KB · Visitas: 5,499
  • Cefalosporinas Vs Penicilinas.pdf
    314.6 KB · Visitas: 450

m_diaz_tatis

Lanero Reconocido
21 Feb 2006
775
Jh® dijo:
Para m_Diaz_Tatis y para faguilin
Por otra parte y según lo que he leído anteriormente sobre la etiología (la causa) está más ligada al Campylobacter jejuni que a virus en si: hay algunas partículas de la membrana de esta bacteria que causan una especie de reacción cruzada con algunas partículas de membrana celulares de las raíces nerviosas motoras de la médula espinal. Es más: también hay la misma reacción antigénica cruzada en la mielitis transversa, solo que en este caso el compromiso es sensitivo.
pues es bueno conocer otra teoria aki es donde uno se da cuuenta que nada es absoluto ni la muerte porque segun algunas religiones si mueres vives en otro lado pero gracias por el aporte me ha servido unirme a este foro
 

Jh®

Lanero Reconocido
14 Jun 2007
1,309
m_diaz_tatis dijo:
pues es bueno conocer otra teoria aki es donde uno se da cuuenta que nada es absoluto ni la muerte porque segun algunas religiones si mueres vives en otro lado pero gracias por el aporte me ha servido unirme a este foro
jaja está bien
oye y buena firma jeje :p
Acabé de invitar a otros laneros que tienen que ver con el área de salud, para ver si el staff se amplía!
Por último los casos de Guillain Barré que conozco son pocos, con buenos pronósticos la mayoría.
 

HakoT

Lanero Reconocido
27 Jun 2007
5,676
Que mas comunidad... pues ante todo felicitarlos y de paso saludarlos... foros como estos son lo que valen la pena.. felicito al amigo jh me agrada en gran manera que un joven de opiniones tan importantes y que a la ves ayudan mucho a la comunidad... bien por esa...Pero tanpoco esta de mas felicitar a los demas estudiantes de medicina y doctores..

salu2!!!!!!!!!!!
 

m_diaz_tatis

Lanero Reconocido
21 Feb 2006
775
buenas esto es pa los medicos en estos momentos estoy en rotacion de medicina critica y necesito pgs buenas acerca de insuficiencia repiratoria y SDRA

GRACIAS!!!
 

Faguilin M.D

Lanero Reconocido
13 Ene 2006
389
Hola Mauricio, pues a partir del Medline puedes levantar buenas cosas, pero si lo que buscas es algo tan especializado mas bien te recomiendo un par de libros (no sé si estan en cd) el de gases arteriales de Shapiro y la "biblia" de la UCI el Shoemaker que es de cuidado crítico, donde no solo manejan toda la parte de fisiopatología sino que también van más allá con todo lo de ventilación mecánica y constantes vitales.
 
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Jh®

Lanero Reconocido
14 Jun 2007
1,309
m_diaz_tatis dijo:
buenas esto es pa los medicos en estos momentos estoy en rotacion de medicina critica y necesito pgs buenas acerca de insuficiencia repiratoria y SDRA

GRACIAS!!!

Si necesitas claves para bases de datos o libros en CDs mándame un MP y con gusto te ayudo!
 

m_diaz_tatis

Lanero Reconocido
21 Feb 2006
775
bueno mas que claves son los libros en si lo que me gustaria y si se puede en español no por que no sepa ingles pero es mas rapido asi en estos momentos me serviria alguno de medicina critica
 

Jh®

Lanero Reconocido
14 Jun 2007
1,309
Para los que vivan en Medallo o para los interesados en general!!!

Tenemos el gusto de invitarle a visitar nuestra página Web en la cual encontrará información de nuestros servicios, especialistas, eventos, noticias de actualidad, recomendaciones y cuidados para nuestros pacientes, además anexamos la programación académica con las charlas detalladas y cada uno de sus conferencistas.

Lo invitamos a que realice desde ya su inscripción a nuestro Congreso anual Tópicos Selectos 2007 en Enfermedades Cardíacas y Vasculares, el cual se llevará a cabo los días 22, 23, 24 y 25 de agosto en el Centro Internacional de Convenciones de Medellín – Plaza Mayor.

PAULA ANDREA VELÁSQUEZ CALLE
Comunicadora
Cardiología Clínica Medellín
Teléfono: 511 7378 Ext. 132.

Interesante la info, el año pasado tuve la oportunidad de participar del nacional de Cardiología y fue allí donde conocí este congreso de tópicos selectos ¡excelente!

El programa del congreso me lo enviaron por correo, quién está interesado le mando una copia.
 

togaca

Lanero Regular
20 Jun 2007
10
Hola amigos que bueno que exista este Foro es importante compartir de nuestra linda profesion con los demás. seria interesantes postear algo sobre promoción y prevención que es a lo que esta dirigida nuestra carrera enseñar a los otros a evitar enfermedades mas que a diagnsoticar y tratar.
 
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HakoT

Lanero Reconocido
27 Jun 2007
5,676
eso si es verdad viejo toño.....que mas compadre....me alegra q otro amigo doctor se una a esta exelente causa...buena por esa togaca...

salu2!!!!!!
 

se_cyberfan

Lanero Regular
1 Ene 2007
55
BONIBACIO 9597 dijo:
Hola Dr. se_cyberfan. Pues continuando con lo de mi consulta, he seguido sus recomendaciones y aquí adjunto unos resultados de Electromiografias anteriores y la actual.
Enero 25 del 2.002
Actividad de inserción y post-inserción:
Ondas positivas y fibrilaciones (4+/4+)en todos los musculos evaluados en MSI
Potenciales de Unidades Motoras:
Ausencia de Unidades Motoras funcionantes.
NEUROCONDUCCIÓN MOTORA:
LADO IZQUIERDO: Latencia distal
(VN <= 4.0m/seg)
N.mediano (codo/puño): 0.00 m/seg 0.00
(VN >=52.0m/seg)
N. Ulnar (codo/puño): 0.00 m/seg 0.00
(VN >=57.0m/seg)
N. Radial (codo/puño): 0.00 m/seg 0.00
(VN >=57.0m/seg)
NEUROCONDUCCION SENSORIAL(Latencia Antidrómica):
LADOS IZQUIERDO
N.mediano 0.00 (Vn <= 3.4m/seg)
N.ulnar 0.00 (Vn <= 3.5m/seg)
N.radial 0.00 (Vn <= 3.7m/seg)
COMENTARIOS
Se encontraron signos de denervación representados por ondas posítivas y fibrilaciones en todos los musculos evaluados en MSI.No hay presencia de unidades motoras funcionantes.
El estudio de neuroconducción reveló ausencia de todas las respuestas tanto motoras como sensitivas en los nervios evaluados en MSI.
En presencia de estos hallazgos, tenemos que concluir que se trata de una lesión nerviosa periférica completa del plexo braquial izquierdo.
Se sugieren controles futuros.
__________________________________________________________________________
Abril 19 del 2.002
Actividad de inserción y post-inserción:
Disminución marcada en la actividad de inserción con ondas positivas y fibrilaciones (4+/4+)en todos los musculos evaluados en MSI
Potenciales de Unidades Motoras:
Ausencia de Unidades Motoras funcionantes.
NEUROCONDUCCIÓN MOTORA:
LADO IZQUIERDO: Latencia distal
(VN <= 4.0m/seg)
N.mediano (codo/puño): 0.00 m/seg 0.00
(VN >=52.0m/seg)
N. Ulnar (codo/puño): 0.00 m/seg 0.00
(VN >=57.0m/seg)
N. Radial (codo/puño): 0.00 m/seg 0.00
(VN >=57.0m/seg)
NEUROCONDUCCION SENSORIAL(Latencia Antidrómica):
LADOS IZQUIERDO
N.Mediano 0.00 (Vn <= 3.4m/seg)
N.Ulnar 0.00 (Vn <= 3.5m/seg)
N.Radial 0.00 (Vn <= 3.7m/seg)
COMENTARIOS
Se encontraron signos de atrofia muscular y de denervación severa representados por ondas positivas y fibrilaciones en todos los musculos evaluados en MSI, inervados por el mediano, radial, ulnar, musculocutaneo y circunflejo (o axilar). No se encontró actividad muscular voluntaria en ninguno de los músculos evaluados, como tampoco signos de reinervación.
El estudio de neuroconducción reveló ausencia de todas las respuestas a la izquierda.
En presencia de estos hallazgos, tenemos que concluir que se trata de una lesión nerviosa periférica completa, del plexo braquial izquierdo afectando los tres cordones, sin signos de reinervación en el momento.
____________________________________________________________________________________________________
Junio del 2.007
Bueno aqui pongo la interpretación de los resultados actuales:
Las respuestas sensitivas delos nervios Mediano, Cubital y Radial están ausentes.
Las latencias y velocidades de neuroconducción de los potenciales motores están prolongados.
En los musculos examinados a nivel del miembro superior izquierdo hay unidades Motoras Polifasicas de duración variable indicando remodelación hay otras de duración y amplitud aumentada, el patrón de suma es incompleto. Las alteraciones son mas severas distalmente en los musculos intrínsecos de la mano.
Comentario
Las alteraciones encontradas muestran secuelas de una LESION SEVERA DEL PLEXO BRAQUIAL en comparación a examenes anteriores hay signos de reinervación en todos lo musculos del miembro superior izquierdo incluidos los de la mano, pero aún el compromiso neuropático es severo.

Saludos estimado amigo BONIBACIO 9597, ante todo me disculpo por la tardanza en mi respuesta, pero estaba en algunos asuntos relativos a mi especialidad, gracias por seguir mi sugerencia de hacerte una nueva EMG, junio 2007, donde en resumen se aprecia de que ha habido recuperacion parcial del movimiento y la sensibilidad mas a predominio proximal o sea los brazo y el antebrazo pero no en la mano, donde segun lo q dice estan muy afectados el movimiento y la sensibilidad. Creo q a estas alturas, porq ya han pasado 5 años desde el accidente, no seria muy recomendable que te aventures a una cirugia de injerto de nervio, no de musculo ojoo, porque¡¡ porque esta deberia haberse realizado dentro del año de ocurrido el accidente, cuanto mas tiempo pase la tasa de fracaso aumenta mas, pero no todo esta perdido , el sistema nervioso periferico suele recuperarse lentamentey en medicina nada esta escrito, solo es ponerle animo y mucha fe y mucha fisioterapia y estimulacion del miembro afectado.Sabes hay nuevas investigaciones sobre uso de celulas madre (stem cell) q se implantan en areas del cuerpo y ayudan a la regeneracion, actualmente se investiga en la recuperacion del sistema nervioso con este tipo de celulas, nunca se debe perder la esperanza amigo..
Mi consejo: Consulta al medico de medicina fisica y rehabilitacion y al traumatologo de forma periodica , debes tener sesiones periodicas de fisioterapia--
Disculpandome de nuevo por la tardanza me despido amigo y suerte en todo.
 

Jh®

Lanero Reconocido
14 Jun 2007
1,309
Dr House

jaja por lo visto aquí no hay mucho movimiento porque desde hace meses está el mismo paciente xD
¿A ustedes les gusta Dr. House? Aquí una parodia que me pareció sumamente chistosa:

attachment.php
 

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