Foro De LANeros Medicos

Hola mis queridos amigos y pacientes.
Ya estoy de vuelta reincorporandome a mis actividades.
No se ha movido nada esto en la última semana pero no importa hay que continuar en el intento de llegar a mas personas, y ya veo que esta intención no es fútil, sino visiten el foro de RCP (reanimacion cardiopulmonar) que creo ayer el colega nutripan
http://www.laneros.com/showthread.php?p=1428928#post1428928
Bonita idea y un gran apoyo básico para aquellos que no saben nada del tema.
Saludos a todos y espero tenerlos pronto de regreso
Feliz año nuevo

Hola Jose06, que bueno verte de nuevo por acá y bienvenido siempre.
Déjame explicarte primero algo sobre la menstruación.

El ciclo menstrual consta de 2 fases ciclicas en un periodo de 28 dias.

La primera se llama estrogénica y va desde el dia 1 hasta el día 14 y durante este lapso aumenta en el organismo la producción de varias hormonas siendo las mas importantes la hormona foliculo estimulante y la hormona luteinizante. Estas hormonas se encargan de madurar un óvulo de uno de los ovarios, para que posteriormente pueda ser fecundado por los espermatozoides.
Hacia el día 14 ocurre la ovulación que no es otra cosa que la "salida" del ovulo del ovario, comenzando su migración por las trompas de falopio hacia el utero. Es en éste momento cuando debe ocurrir la fertilización.

La segunda fase del ciclo es la progestágena y va del día 14 al 28, durante éste periodo aumentan los niveles de progesterona, haciendo esta hormona que las trompas de falopio tengan movimientos que permitan al óvulo migrar hacia el útero.
Así mismo la progesterona estimula las paredes internas del útero o endometrio, para que "crezca" y tengan a su vez un mayor flujo sanguíneo, lo cual en carro de ocurrir la fertilización, permite que el óvulo fecundado encuentre un lecho adecuado para su implantación y de esta forma se desarrolle el embrión.

Cuando no ocurre la fecundación, el óvulo se pierde y por lo tanto descienden los niveles de progesterona y al caer los valores sanguíneos de ésta hormona, deja de estimular el crecimiento del endometrio, de manera que esas paredes que se habian engrosado durante 14 días se desprenden ocasionando un sangrado al romperse los pequeños vasos sanguíneos que nutrian al endometrio.
El resultado de este desprendimiento del endometrio y ruptura de vasos sanguíneos forma el sangrado menstrual, que es eliminado através de los genitales externos.

Por diferentes razones el sangrado varía en cada mujer, teniendo diferencias en la cantidad, duración y síntomas asociados.
Los cólicos se presentan cuando al comenzar el desprendimiento de el endometrio y la ruptura de los vasos sanguíneos, el utero en un intento de limitar la cantidad de sangre que se pierde así como de eliminar mas rapidamente las paredes endometriales desprendidas, realiza movimientos contráctiles, que pueden ser de mayor o menor intensidad en cada mujer.
Si los movimientos contráctiles son intensos y la tolerancia al dolor es baja, el resultado es muy dramático, siendo un problema muy incapacitante llamado dismenorrea, que en casos muy severos puede requerir manejo hospitalario para tratar el dolor.

Es muy importante descartar otras enfermedades que pueden empeorar la dismenorrea, tales como la endometriosis, las infecciones pélvicas, los quistes ováricos,etc, lo cual se hace mediante la toma de una ecografia pélvica, y estudios de frotes del flujo vaginal, además de un control médico adecuado.

La presencia de vómito y dolor de cabeza suele relacionarse con la variación (descenso) de los niveles de progesterona y además también ocasiona cambios en el estado de ánimo.... por eso las mujeres suelen ser más susceptibles o incluso más "furiosas" durante esos días.
Puede ayudar el colocar compresas o bolsas de agua caliente en la parte baja del vientre y tomar infusiones de agua de canela.
Si eso no es suficiente generalmente uso la combinación de Acido Acetil Salicilico o ibuprofeno cada 8 horas y butilbromuro de hioscina tambien cada 8 horas.
Si a pesar de ésto el dolor continúa es mejor asistir al servicio de urgencias para ser atendida.
Como te digo es mejor que a tu novia la examinen y descarten algun otro problema asociado.

Espero haber sido de ayuda

PD/ No olvides recomendar a tu novia que debe realizarse una citología cervicovaginal, para descartar lesiones premalignas o infecciones virales del cuello uterino con el fin de prevenir la aparición de cáncer.
No es costosa y más vale prevenir que lamentar

|ARG|Ma.Marta dijo:

Hola Farid ,yo siempre leo lo que pones y ahora me voy a remitir al post # 75 que yo misma escribí.
Sabes en la Argentina tenemos un invasión de mosquitos o zancudos para algunos.
El DENGUE nos amenaza,vuelvo a pedirte que nos orientes,acerca de cómo debe actuarse ante la enfermedad,ya que acá nunca nos ocurrió.También son peligrosos el Anospheles y la mosca Tse-Tse.Si no es molestia para tí,yo al menos quiero saber.
Feliz Año Nuevo para tí amigo y gracias.
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Hola Martica con mucho gusto.
El dengue es una enfermedad transmitida por zancudos como bien lo explicaste en ese post.
El germen que la produce es un virus mas exactamente uno de la familia de los flavivirus.
La enfermedad inicia con síntomas muy similares a los de una gripe: dolor de cabeza, dolor muscular, dolor de garganta y fiebres muy altas.
Posteriormente hace su aparición un rash es decir un brote rojizo en todo el cuerpo.
Hasta ese punto no hay mayor problema y el tratamiento se dirige a manejar la fiebre y a mantener bien hidratado al paciente y aislarlo mediante el uso de toldillos para evitar la propagación de la enfermedad.
El problema surge cuando hacen su aparición hemorragias en las encías, hematomas o "morados" en la piel sin origen explicable, presencia de sangre en la orina o en las heces, lo que sugiere la presencia de un dengue hemorrágico
Se sospecha la enfermedad en pacientes que provengan de zonas endémicas.
El diagnóstico se hace con el recuento sanguíneo de las plaquetas.
Si este recuento es mayor de 100.000 plaquetas por mm3 el caso puede ser manejado de forma ambulatoria con muchos líquidos y acetaminofén cada 6 horas y haciendo recuento diario del número de plaquetas.
Si el recuento es menor a 100.000 es mejor hospitalizar a la paciente para seguimiento.
Si el recuento es menor de 50.000 plaquetas el riesgo de sangrado (en cualquier parte del cuerpo) es muy alto y lo mejor es transfundir plaquetas.
Se confirma el diagnóstico mediante pruebas serológicas ELISA que determinan la varidad del germen y sus subtipos, pero es costosa y tarda al menos 2 días.
En los casos mas graves el paciente se encuentra en shock por perdida de sangre (no hay coagulación) y debe tenerse al paciente en una unidad de cuidados intensivos para monitorizar todos sus parámetros vitales y reponer los líquidos perdidos.
Como tal el dengue NO tiene tratamiento específico, solo existen las medidas de soporte que te he mencionado.
Un dengue hemorrágico es muy grave y puede costar la vida del paciente.
NUNCA deben usarse en el manejo de la fiebre medicamentos como la Aspirina, ibuprofeno, diclofenac o dipirona, es decir en general los antiinflamatorios puesto que disminuyen más el número de plaquetas y por lo tanto el riesgo de sangrado aumenta.

Lo ideal es prevenir la aparición de la enfermedad atacando a los mosquitos y evitando las áreas donde se formen "charcos" pues allí es donde se reproducen.

Un abrazo

Buenos días amigos.
Que bien se movió bastante el foro en las últimas horas.
Sean bienvenidos todos los participantes y un saludo especial al colega Mediwarez.

Pipesafa: El amor, el bueno, el de verdad y desinteresado es más fuerte que la distancia el tiempo e incluso que las profesiones. Suena a frase de cliché pero así es.
Si bien es cierto que muchos médicos están unidos sentimentalmente a personas afines con su profesión, también tengo muchos amigos casados, ennoviados y absolutamente enamorados de abogados, arquitectos, veterinarios, locutores, ingenieros, bachilleres, administradores, eso solo por mencionar algunos casos.
Así pues si la amas y ella a tí... Disfruta de su compañia y de los buenos momentos con ella que con seguridad lo demás vendrá por añadidura.
En cuanto al dolor que refieres a nivel de la ingle, las 2 causas más lógicas serían el varicocele y la hernia; pero tu deberías observar que en caso de tener una hernia, ésta debería "aparecer" cuando realizas esfuerzos físicos como al hacer deporte.
Es muy simple detectar una hernia: Te colocas de pie y pujas fuerte, si se presenta una especie de "bolita o masa" en la zona del dolor casi con seguridad tienes una hernia.
El diagnóstico del varicocele es un poco más complejo pero en términos generales el dolor se localiza hacia los testículos y es muy simple detectarlo con palpación directa y se confirma con una ecografía.
Ambos casos requieren tratamiento quirúrgico

Elf-Arkano : Gracias por tu interés que bueno tener por acá a una persona que nos haga más fácil la vida a los médicos y de paso te informo que eres el segundo ingeniero biomédico que conozco en ésta comunidad, el otro es |·SN·| JALeT, de seguro se pondrán en contacto.
Que buen aporte el de la bio del doctor Hakim. Personalmente lo considero un hombre sabio y es una verdadera lástima que sea un "cerebro fugado" de nuestro país.
En cuanto al exudado de tus amígdalas, Mediwarez me parece que está en lo correcto al sugerir una infección crónica asintomática.
El verdadero inconveniente de ésta situación es que corres el riesgo de desarrollar una fiebre reumática y en ese caso el menor de tus problemas sería el dolor de garganta, sino que podrías tener serios problemas con las válvulas de tu corazón y con las articulaciones.
Una forma sencilla y económica de descartar éste problema es realizandote un exámen de ASTOS (antiestreptolisinas) y aún en caso de estar elevados los valores, se puede dar tratamiento con antibióticos para tratar de salvar tus amígdalas.
En caso de fracasar la terapia con antibióticos la solución definitiva es la amigdalectomía.

Dr Mediwarez : Espero que pases periódiamente por aquí y que también compartas tus conocimientos con la comunidad de manera desinteresada.
Gracias por tu visita y ojalá residas en éste tu foro.

Un abrazo

=)Las ampollas se producen por la fricción de la piel con un material de consistencia dura.
Ese maltrato continuo genera calor y en realidad lo que sucede es una quemadura (en este caso de segundo grado).
Como el daño es de las capas superficiales de la piel y no de las profundas donde se encuentran los nervios, esto produce dolor.
El líquido que sale no es producto de una infección sino plasma proveniente de la sangre que irriga la piel.
Teniendo los anteriores datos en cuenta el tratamiento va dirigido a aliviar el dolor por lo que debes usar analgésicos como dolex o advil, colocar compresas frías en la zona afectada y cubrir esas áreas con compresas estériles y con algún medio que facilite la cicatrización, como el sulfato de plata o la vaselina.
El cicaderm no te sirve puesto que irrita la herida abierta.
Como consejo final coloca tus zapatos en una horma para evitar que en la próxima postura traumaticen de nuevo a tus pies=)

Muuuuy pero muy interesante.
Me encantaría tenerlos en mis manos.
Si quieres nos contactamos por MP