Hola Dr. se_cyberfan. Pues continuando con lo de mi consulta, he seguido sus recomendaciones y aquí adjunto unos resultados de Electromiografias anteriores y la actual.
Enero 25 del 2.002
Actividad de inserción y post-inserción:
Ondas positivas y fibrilaciones (4+/4+)en todos los musculos evaluados en MSI
Potenciales de Unidades Motoras:
Ausencia de Unidades Motoras funcionantes.
NEUROCONDUCCIÓN MOTORA:
LADO IZQUIERDO: Latencia distal
(VN <= 4.0m/seg)
N.mediano (codo/puño): 0.00 m/seg 0.00
(VN >=52.0m/seg)
N. Ulnar (codo/puño): 0.00 m/seg 0.00
(VN >=57.0m/seg)
N. Radial (codo/puño): 0.00 m/seg 0.00
(VN >=57.0m/seg)
NEUROCONDUCCION SENSORIAL(Latencia Antidrómica):
LADOS IZQUIERDO
N.mediano 0.00 (Vn <= 3.4m/seg)
N.ulnar 0.00 (Vn <= 3.5m/seg)
N.radial 0.00 (Vn <= 3.7m/seg)
COMENTARIOS
Se encontraron signos de denervación representados por ondas posítivas y fibrilaciones en todos los musculos evaluados en MSI.No hay presencia de unidades motoras funcionantes.
El estudio de neuroconducción reveló ausencia de todas las respuestas tanto motoras como sensitivas en los nervios evaluados en MSI.
En presencia de estos hallazgos, tenemos que concluir que se trata de una lesión nerviosa periférica completa del plexo braquial izquierdo.
Se sugieren controles futuros.
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Abril 19 del 2.002
Actividad de inserción y post-inserción:
Disminución marcada en la actividad de inserción con ondas positivas y fibrilaciones (4+/4+)en todos los musculos evaluados en MSI
Potenciales de Unidades Motoras:
Ausencia de Unidades Motoras funcionantes.
NEUROCONDUCCIÓN MOTORA:
LADO IZQUIERDO: Latencia distal
(VN <= 4.0m/seg)
N.mediano (codo/puño): 0.00 m/seg 0.00
(VN >=52.0m/seg)
N. Ulnar (codo/puño): 0.00 m/seg 0.00
(VN >=57.0m/seg)
N. Radial (codo/puño): 0.00 m/seg 0.00
(VN >=57.0m/seg)
NEUROCONDUCCION SENSORIAL(Latencia Antidrómica):
LADOS IZQUIERDO
N.Mediano 0.00 (Vn <= 3.4m/seg)
N.Ulnar 0.00 (Vn <= 3.5m/seg)
N.Radial 0.00 (Vn <= 3.7m/seg)
COMENTARIOS
Se encontraron signos de atrofia muscular y de denervación severa representados por ondas positivas y fibrilaciones en todos los musculos evaluados en MSI, inervados por el mediano, radial, ulnar, musculocutaneo y circunflejo (o axilar). No se encontró actividad muscular voluntaria en ninguno de los músculos evaluados, como tampoco signos de reinervación.
El estudio de neuroconducción reveló ausencia de todas las respuestas a la izquierda.
En presencia de estos hallazgos, tenemos que concluir que se trata de una lesión nerviosa periférica completa, del plexo braquial izquierdo afectando los tres cordones, sin signos de reinervación en el momento.
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Junio del 2.007
Bueno aqui pongo la interpretación de los resultados actuales:
Las respuestas sensitivas delos nervios Mediano, Cubital y Radial están ausentes.
Las latencias y velocidades de neuroconducción de los potenciales motores están prolongados.
En los musculos examinados a nivel del miembro superior izquierdo hay unidades Motoras Polifasicas de duración variable indicando remodelación hay otras de duración y amplitud aumentada, el patrón de suma es incompleto. Las alteraciones son mas severas distalmente en los musculos intrínsecos de la mano.
Comentario
Las alteraciones encontradas muestran secuelas de una LESION SEVERA DEL PLEXO BRAQUIAL en comparación a examenes anteriores hay signos de reinervación en todos lo musculos del miembro superior izquierdo incluidos los de la mano, pero aún el compromiso neuropático es severo.