Salud Salud laneros, EPS y medicina prepagada: opiniones y experiencias

La salud y el bienestar.
Buenas tardes, los que tienen plan complementario con sura me podrían dar su opinión. ¿Lo recomiendan? , ¿qué tal son los tiempos para la asignación de citas?. Estoy pensando adquirir el plan preferencial porque es que cubre la atención por ortopedista.
 
Buenas tardes, los que tienen plan complementario con sura me podrían dar su opinión. ¿Lo recomiendan? , ¿qué tal son los tiempos para la asignación de citas?. Estoy pensando adquirir el plan preferencial porque es que cubre la atención por ortopedista.
La atención teléfonica es amable y te comunicas más rápido que en la convencional.
No hay atención preferencial en las IPS, en los centros de atención o en los laboratorios de Dinámica, es decir, haga filita y espere en la misma sala como todos los demás.
Las citas con especialistas son bastante complicadas, yo necesitaba cita con un internista y llamé juiciosa e insistentemente a 6 internistas de la lista y ninguno tenía agenda hasta el siguiente mes. Seguí buscando con otros internistas hasta que pude sacar cita con uno pero creo que fue un golpe de suerte.
El módulo web de autorizaciones es útil y se pueden enviar más autorizaciones que con el PBS, eso sí, se toman sus dos días hábiles completos para responder.
Hay IPS, no sé si en todas, que si tú tienes cita después de las 7 pm no te entregan tus ordenes físicas porque el área de facturación ya cerró, y tienes que ir otra vez al día siguiente para que te entreguen tus ordenes. Yo pensé que esto se solucionaba con el PAC pero no, me tocó ir presencialmente a recogerlas al día siguiente.

Sin embargo debo decir que la atención con especialistas que sean externos por lo general es mejor porque ellos casi no escatiman en pruebas y exámenes. Cuando fui al internista me solicitó un chorrero de exámenes incluso no relacionados con mi motivo de consulta. Eso no me lo habían solicitado otros internistas de las EPS.
 
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@angelik570 gracias por tu respuesta. Tengo otras dudas: ¿los especialistas son sólo los que aparecen en el directorio de la página web? Me remitieron a ortopedia, pero en la clínica Cemeq no hay citas hasta dentro de un mes, pero esa misma clínica está en el plan complementario, ¿esas clínicas que atienden eps y complemento manejan doble agenda o será igual de difícil conseguir cita con plan complementario ?
 
@angelik570 gracias por tu respuesta. Tengo otras dudas: ¿los especialistas son sólo los que aparecen en el directorio de la página web? Me remitieron a ortopedia, pero en la clínica Cemeq no hay citas hasta dentro de un mes, pero esa misma clínica está en el plan complementario, ¿esas clínicas que atienden eps y complemento manejan doble agenda o será igual de difícil conseguir cita con plan complementario ?

Pues en ese caso que planteas lo más seguro es que la agenda esté compartida, pero mira que algunos especialistas de red externa sí manejan agenda propia para el complementario, por ejemplo yo pedí cita con internista del Hospital Universitario Nacional, y estoy segura que con ellos nunca hubiera podido sacar cita desde la EPS pues Sura tiene internistas en sus propias IPS.
 
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Buen día L@neros.

Siguiente caso de familiar: persona mayor de edad (soltera) desea cambiar de EPS (contributiva, está en una de las "poco serviciales"), para moverse a una de las 2 grandes u otra. Las opciones de cambio serían: Sanitas, Sura, Famisanar. Ubicación: capital costa atl.

Madre de la persona (sra. mayor) está en Sura hace muchos años. Por ese imaginario colectivo de creer ahorrar copagos, desde hace varios años está como Cotizante pagando mensualidad $$ (y no como beneficiario). Ya le operaron de vesícula, le demoraron algo como 4 ó 5 meses mientras hacía dieta, pero tuvo su emergencia en el lapso, en lo cual se notaron carencias por remisión a otra clínica (pacientes compartiendo sala grande y dejados allí). Y en fisioterapias, tenían costumbre de autorizar solo 5 sesiones y sra. debía volver a autorizar en oficina sura. No obstante, se siente optimista de su eps.
Otro hijo/a de la sra. está casado, parece por ese motivo su madre dejó de ser beneficiario de este (un sistema de salud que abandona a los abuelos). Y de Sura, este otro hijo se pasó hace años a plan Sanitas, por facilidades dadas en empresa de trabajo.

Sanitas y Sura usan mismo centro de fisioterapias (I5s@ 4buch@ibe) que es apreciablemente concurrido, algo muy al norte.
Famisanar usa un centro de aceptable-buena atención (Umpr3), y que ahora ha quedado semi-vacío a causa que otra eps (rOOvema) dejó de pagar a esta IPS, y pacientes quedaron en la inmunda.
Famisanar, que entiendo es del grupo Cafam-Colsubsidio desconozco que cobertura y servicio da en la ciudad costera, siendo no tan grande y su sede la fría Bogotá.

(Perciben se está pagando bastante en la suma Salud+Pensión contributivo. Pudiera albergar, ahora o más adelante, pasarse a la fórmula 40% de los ingresos independiente, o al régimen subsidiado).

Los que hicieron algún cambio de EPS por la página estatal zeguridadzocial hasta antes del 5 de julio, ¿cómo les fue? @kevin.

Top ranking personal de EPS's por @xMarcel, en pág. 21:

"Ya se pasan.

Se me ocurrió hacer mi propio ránking de EPS (a hacerle competencia a Minsalud)

1. Sanitas (muy buena atención)
2. Sura (buena atención pero plan complementario un poco mediocre y su medicina prepagada no se publicita, aunque existe)
3. Famisanar (mejoraron la atención tanto en POS como en PAC)
4. Compensar (su calidad empeoró tanto en POS como en Plan Complementario Especial)
5. Salud Total (regular atención, red de atención muy limitada en urgencias)
6. Saludvida (red de atención limitada en urgencias)
7. Aliansalud (me dijeron que es mala)
8. Nueva EPS (atención mala, no se qué tal sea el PAC)
9. Coomeva (mala atención)
10. Cafesalud (atención HORRIBLE; no te atienden en urgencias, o dicen que no les pagan o hay bastante fila)
11. Cruz Blanca (lo mismo que Cafesalud)

xMarcel, 30 Abril 2016".


Agradezco su atención.
 
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Buen día L@neros.

Siguiente caso de familiar: persona mayor de edad (soltera) desea cambiar de EPS (contributiva, está en una de las "poco serviciales"), para moverse a una de las 2 grandes u otra. Las opciones de cambio serían: Sanitas, Sura, Famisanar. Ubicación: capital costa atl.

Madre de la persona (sra. mayor) está en Sura hace muchos años. Por ese imaginario colectivo de creer ahorrar copagos, desde hace varios años está como Cotizante pagando mensualidad $$ (y no como beneficiario). Ya le operaron de vesícula, le demoraron algo como 4 ó 5 meses mientras hacía dieta, pero tuvo su emergencia en el lapso, en lo cual se notaron carencias por remisión a otra clínica (pacientes compartiendo sala grande y dejados allí). Y en fisioterapias, tenían costumbre de autorizar solo 5 sesiones y sra. debía volver a autorizar en oficina sura. No obstante, se siente optimista de su eps.
Otro hijo/a de la sra. está casado, parece por ese motivo su madre dejó de ser beneficiario de este (un sistema de salud que abandona a los abuelos). Y de Sura, este otro hijo se pasó hace años a plan Sanitas, por facilidades dadas en empresa de trabajo.

Sanitas y Sura usan mismo centro de fisioterapias (I5s@ 4buch@ibe) que es apreciablemente concurrido, algo muy al norte.
Famisanar usa un centro de aceptable-buena atención (Umpr3), y que ahora ha quedado semi-vacío a causa que otra eps (rOOvema) dejó de pagar a esta IPS, y pacientes quedaron en la inmunda.
Famisanar, que entiendo es del grupo Cafam-Colsubsidio desconozco que cobertura y servicio da en la ciudad costera, siendo no tan grande y su sede la fría Bogotá.

(Perciben se está pagando bastante en la suma Salud+Pensión contributivo. Pudiera albergar, ahora o más adelante, pasarse a la fórmula 40% de los ingresos independiente, o al régimen subsidiado).

Los que hicieron algún cambio de EPS por la página estatal zeguridadzocial hasta antes del 5 de julio, ¿cómo les fue? @kevin.

Top ranking personal de EPS's por @xMarcel, en pág. 21:

"Ya se pasan.

Se me ocurrió hacer mi propio ránking de EPS (a hacerle competencia a Minsalud)

1. Sanitas (muy buena atención)
2. Sura (buena atención pero plan complementario un poco mediocre y su medicina prepagada no se publicita, aunque existe)
3. Famisanar (mejoraron la atención tanto en POS como en PAC)
4. Compensar (su calidad empeoró tanto en POS como en Plan Complementario Especial)
5. Salud Total (regular atención, red de atención muy limitada en urgencias)
6. Saludvida (red de atención limitada en urgencias)
7. Aliansalud (me dijeron que es mala)
8. Nueva EPS (atención mala, no se qué tal sea el PAC)
9. Coomeva (mala atención)
10. Cafesalud (atención HORRIBLE; no te atienden en urgencias, o dicen que no les pagan o hay bastante fila)
11. Cruz Blanca (lo mismo que Cafesalud)

xMarcel, 30 Abril 2016".


Agradezco su atención.

Hola, primero yo vivo en Barranquilla, por tanto te puedo hablar que de las EPS que mencionas la que mejor cobertura tiene es Sura. Sanitas y Famisanar tienen prácticamente 3 IPS en toda la ciudad. La red de urgencias no es tan grande y la mayoría de clínicas se encuentran al norte de la ciudad.
El centro de rehabilitación sí está muy lejos, yo sé cuál es y siempre está lleno. Por el tema de las autorizaciones yo por mi parte no he tenido problemas, una vez necesité autorizar unas consultas externas, subí la orden a la página de Sura y en dos días hábiles me enviaron la orden autorizada. No tuve que ir a mi IPS.
Igualmente, los abuelos o padres pueden ser beneficiarios del sistema de salud. Si la señora en cuestión no es pensionada, ella puede ser afiliada por alguno de sus hijos y no cobran ningún UPC adicional.
Por último, yo hice el cambio de EPS para mi abuelo el mes pasado a través de la página del Ministerio de Salud, el 1 de agosto a las 0:00 ya estaba activo en Sura, sin inconvenientes.
Creo que lo malo que tiene Sura ahora en la ciudad es que se está empezando a congestionar. Ya tienen una gran cantidad de usuarios. Espero no empiecen a desmejorar por eso. Sin embargo, hasta ahora, me ha ido bien con ellos.
 
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Pues yo pasé por:
Eps:
-HumanaVivir
-Saludtotal
-Coomeva
-Compensar
Me parecio la mejor Compensar en Bogotá, fuera de Bogotá, todas igual de malas.

Prepagadas:
-Bolivar
-Plan Complementario compensar
-Colseguros
-Coomeva
-Colsanitas

La mejor de todas para mi, tanto por disponibilidad de profesionales/instituciones ha sido Coomeva (plan Oro plus todo el grupo familiar)

Polizas:
-Colseguros/Allianz

Es muy buena pero la disponibilidad es algo escasa, sirve mucho por la cobertura en dólares en el exterior que quita la necesidad de Seguros de Asistencia

Hola una pregunta, estoy en MEDPLUS MP y me ha ido pesimo, todo lo niegan aun cuando entre sin preexistencias.... en fin, tengo dos opciones Allianz Gold y Coomeva MP Oro Plus, la diferencia en precios es minima... Ud que me recomienda???
 
Buen día, con la entrada en vigencia del decreto 1273 del 23 de julio de 2018 , tengo una duda yo hice el cambio de Coomeva a Sanitas en Julio a través de https://miseguridadsocial.gov.co/index/index, desde el 1 de Septiembre ya aparecía activo como cotizante en Sanitas según ADRES, hoy llame a sacar cita medica y ya me la asignaron, entonces con el decreto en mención puedo pagar mi seguridad social en Octubre y no me cobraran mora a través de mi operador de pila que es nuevo soi?
 
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Por la Global a mi me cotizaron en un grupo de 4 $2.800.000 el año, pero persona sola desconozco.
Si se paga mes a mes, se sube un poco.

Tener presente que esta tiene hasta cobertura en el exterior y plan exequial... se consiguen un poco mas económicas con menos coberturas
Esto seria una medicina prepagada o que seria?

Hasta ahora conozco este tema.
 
Hola una pregunta, estoy en MEDPLUS MP y me ha ido pesimo, todo lo niegan aun cuando entre sin preexistencias.... en fin, tengo dos opciones Allianz Gold y Coomeva MP Oro Plus, la diferencia en precios es minima... Ud que me recomienda???
depende del medicall gold que quieras, hay muchas diferencias entre el nivel 1 y el 7. por ejemplo la prima del nivel 1 es de 2 millones al año mientras que del 7 vale 4 millones. los niveles 5.6 y 7 de medicall gold son quizas los mejores del mercado y por tanto los más caros.
 
Acabo de solicitar el traslado de SaludMortal a Sura por la pagina, esperemos que funcione.

Ya intenté 3 veces anteriormente y la respuesta era que no tenia el tiempo suficiente en la EPS. (llevo como 13 años en la misma EPS).

Les cuento que desde el sábado estoy en Sura, fue la cosa mas sencilla de hacer por la pagina: https://www.miseguridadsocial.gov.co
Poner donde estoy y para donde quiero ir y listo.

Ahora me surge una duda, mi papá cotiza como independiente en Saludtotal y lo quiero pasar a Sura como beneficiario mio. Será que simplemente realizo la solicitud en Sura?. por pasarlo de cotizante a beneficiario se genera algún problema o conflicto?

Gracias por sus respuestas
 
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Les cuento que desde el sábado estoy en Sura, fue la cosa mas sencilla de hacer por la pagina: https://www.miseguridadsocial.gov.co
Poner donde estoy y para donde quiero ir y listo.

Ahora me surge una duda, mi papá cotiza como independiente en Saludtotal y lo quiero pasar a Sura como beneficiario mio. Será que simplemente realizo la solicitud en Sura?. por pasarlo de cotizante a beneficiario se genera algún problema o conflicto?

Gracias por sus respuestas
Primero tiene que retirarse como independiente o sino le seguiran liquidando mes a mes. Ya retirado, si lo mete como beneficiario.
 
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Reacciones: Turson y neylong
Bueno, nuevamente acudo a ustedes. Resulta que ya cumplo 2 años sin Salud y Pensión. La última vez estuve con SURA, y dejé de pagar eso, solicité que me sacarán y todo bien.

Ahora mismo, ya quiero tener nuevamente SURA con el plan que comentaban semanas atrás, que da accesos a N especialistas y demás. Obviamente a pensión también.

Pero pues no recuerdo como hacerlo desde 0. Estoy acá en Medellín, alguien me orienta por favor? Soy independiente.

Gracias!
 
Saludos, alguno tiene recomendaciones de una buena EPS y plan complementario en la ciudad de Cali?
Que no sea muy costoso, me gustaría migrar con mi familia, actualmente estoy en el SOS, pero me parece un poco costoso su plan familiar desde 73.900, y pagar 33.100 por cada cita de acceso directo
 

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