Salud Salud laneros, EPS y medicina prepagada: opiniones y experiencias

La salud y el bienestar.
Que vaina lo de coomeva yo tengo el plata joven y me ha servido normal pero ahora con el nacimiento de mi hijo queremos pasar todos a oro plus pero si está como dicen que otras alternativas sugieren por ese precio $200.000C/U mes.


Adicional ese plata joven lo puede cancelar uno cuando quiera o cómo sería el trámite?


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Que vaina lo de coomeva yo tengo el plata joven y me ha servido normal pero ahora con el nacimiento de mi hijo queremos pasar todos a oro plus pero si está como dicen que otras alternativas sugieren por ese precio $200.000C/U mes.


Adicional ese plata joven lo puede cancelar uno cuando quiera o cómo sería el trámite?


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La prepagada oro de coomeva es buena. La EPS es la que esta quebrada. Son empresas diferentes. El plan de Coomeva plata es malisimo solo sirve para consultas porque los topes de cubrimiento son muy bajos y los copagos por hospitalizacion son muy costosos.

Me toco evidenciar esta semana un caso de un niño hospitalizado en Urgencias por una bacteria que el copago es de 100.000 diarios. Lleva ya 5 días y aun no le han dado salida. No hay derecho pagar una prepagada tan costosa para cuando la necesite no sirva para casi nada.

Siempre escojan los planes con mayor cubrimiento en cualquier entidad. Miren las coberturas y los copagos. No confíen en el asesor.Recuerden trabajo en una clínica y se de que hablo.

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La prepagada oro de coomeva es buena. La EPS es la que esta quebrada. Son empresas diferentes. El plan de Coomeva plata es malisimo solo sirve para consultas porque los topes de cubrimiento son muy bajos y los copagos por hospitalizacion son muy costosos.

Me toco evidenciar esta semana un caso de un niño hospitalizado en Urgencias por una bacteria que el copago es de 100.000 diarios. Lleva ya 5 días y aun no le han dado salida. No hay derecho pagar una prepagada tan costosa para cuando la necesite no sirva para casi nada.

Siempre escojan los planes con mayor cubrimiento en cualquier entidad. Miren las coberturas y los copagos. No confíen en el asesor.Recuerden trabajo en una clínica y se de que hablo.

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Muchas gracias Sócratess,por si si lo vi en el foro que el plata joven no cubre sino temas de menor riesgo. Pero seguro apenas nazca mi chicuelo nos pasamos a oro plus nada que hacer.


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La prepagada oro de coomeva es buena. La EPS es la que esta quebrada. Son empresas diferentes. El plan de Coomeva plata es malisimo solo sirve para consultas porque los topes de cubrimiento son muy bajos y los copagos por hospitalizacion son muy costosos.

Me toco evidenciar esta semana un caso de un niño hospitalizado en Urgencias por una bacteria que el copago es de 100.000 diarios. Lleva ya 5 días y aun no le han dado salida. No hay derecho pagar una prepagada tan costosa para cuando la necesite no sirva para casi nada.

Siempre escojan los planes con mayor cubrimiento en cualquier entidad. Miren las coberturas y los copagos. No confíen en el asesor.Recuerden trabajo en una clínica y se de que hablo.

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Así es, si bien yo tengo el plata joven y me ha ido bien en realidad es porque lo he necesitado para lo básico que sirve una prepagada, gracias a Dios no me han hospitalizado y sólo he ido a urgencias una vez y me fue bien con ella, el copago fue de 50000 maso y me dieron prioridad. En consultas con especialistas muy rápidas y laboratorio y demás me ha servido muchísimo y me dan medicamentos pero porque tengo Coomeva EPS. Pero sí, el Oro Plus es muy bueno y cuando pueda me cambiaré.
 
Buenas noches, qué tan confiable y bueno es eso de pagar por medio de esas "empresas" que publican avisos en la calle, "Pensión, ARL, Caja" etc...

Es mejor hacerlo por sus propios medios, en caso de necesitar tramitar una incapacidad o algo parecido por medio de esas empresas es una mamera. Existen empresas (como simple) que le generan el documento para que imprima y pague. Adicional para la pensión (si va a declarar por el mínimo, como independiente y esta afiliado en colpensiones) el gobierno tiene un plan para ayudar a pagar algo más del 50% de la mensualidad (queda como en $30k)
 
Es mejor hacerlo por sus propios medios, en caso de necesitar tramitar una incapacidad o algo parecido por medio de esas empresas es una mamera. Existen empresas (como simple) que le generan el documento para que imprima y pague. Adicional para la pensión (si va a declarar por el mínimo, como independiente y esta afiliado en colpensiones) el gobierno tiene un plan para ayudar a pagar algo más del 50% de la mensualidad (queda como en $30k)
Uuy esa no la sabía. Como hago eso para que el estado me pague algo?
 
Bueno, vengo a comentarles mi experiencia con Axa Colpatria

El año pasado decidí afiliarme a una prepagada (mi esposa y yo) y por recomendaciones de una compañera de oficina que me habló muy bien, me fui por Axa Colpatria

Nos afiliamos y pagamos por los 2 268 mil pesos, la verdad yo poco la utilicé, pero la idea de afiliarnos fue más por mi esposa ya que nos acabamos de enterar que estaba embarazada (claramente la asesora nos indicó que no cubría el parto pero si exámenes de control y ecografía)

Durante el embarazo de todas las citas que mi esposa solicitaba, solo pudo terminar exitosamente 2 citas, ya que daba igual el especialista que solicitara, siempre le cancelaran las citas un día antes (la respuesta era que el médico tuvo que salir de emergencia a una cirugía) por lo cual o nos tocaba por la eps o por particular

No la cancelé durante el embarazo debido a que cubría temas de urgencia y pues la EPS que ella tiene era saludcoop entonces se harán una idea de lo que se ve en urgencias.

Luego del embarazo (que tocó por la EPS, lo peor que hemos podido vivir) intentó sacar nuevamente otras citas, ya nada relacionado con el embarazo, una con un ortopeda y otro con un otorrino, y el mismo resultado que las veces anteriores, citas canceladas.

Nos aburrimos y decidimos cancelarla, ahora estoy pagando una póliza de sura (Plan Clásico) por ella y por mi hijo, en 3 meses que llevan afiliados le ha ido muy bien, 2 citas de control con pediatra y ella ha podido asistir exitosamente a una cita con una otorrino
 
Bueno, vengo a comentarles mi experiencia con Axa Colpatria

El año pasado decidí afiliarme a una prepagada (mi esposa y yo) y por recomendaciones de una compañera de oficina que me habló muy bien, me fui por Axa Colpatria

Nos afiliamos y pagamos por los 2 268 mil pesos, la verdad yo poco la utilicé, pero la idea de afiliarnos fue más por mi esposa ya que nos acabamos de enterar que estaba embarazada (claramente la asesora nos indicó que no cubría el parto pero si exámenes de control y ecografía)

Durante el embarazo de todas las citas que mi esposa solicitaba, solo pudo terminar exitosamente 2 citas, ya que daba igual el especialista que solicitara, siempre le cancelaran las citas un día antes (la respuesta era que el médico tuvo que salir de emergencia a una cirugía) por lo cual o nos tocaba por la eps o por particular

No la cancelé durante el embarazo debido a que cubría temas de urgencia y pues la EPS que ella tiene era saludcoop entonces se harán una idea de lo que se ve en urgencias.

Luego del embarazo (que tocó por la EPS, lo peor que hemos podido vivir) intentó sacar nuevamente otras citas, ya nada relacionado con el embarazo, una con un ortopeda y otro con un otorrino, y el mismo resultado que las veces anteriores, citas canceladas.

Nos aburrimos y decidimos cancelarla, ahora estoy pagando una póliza de sura (Plan Clásico) por ella y por mi hijo, en 3 meses que llevan afiliados le ha ido muy bien, 2 citas de control con pediatra y ella ha podido asistir exitosamente a una cita con una otorrino
Mucho de malas. No conozco las pólizas de AXA colpatria, pero usualmente la culpa de la cancelación de las citas es del médico que por andar de viajes o congresos le da por cancelar las agendas, o si fue en consultorio privado es posible que axa le paga menos que otras empresa pues hasta cancelan la agenda de axa para atender de otras empresas, a menos que las citas fueran directamente con sus especialistas en las sedes de axa, en cuyo caso probablemente estaban pagando mal y los médicos prefieren migrar buscando mejores salarios y se quedan sin médicos.
 
Mucho de malas. No conozco las pólizas de AXA colpatria, pero usualmente la culpa de la cancelación de las citas es del médico que por andar de viajes o congresos le da por cancelar las agendas, o si fue en consultorio privado es posible que axa le paga menos que otras empresa pues hasta cancelan la agenda de axa para atender de otras empresas, a menos que las citas fueran directamente con sus especialistas en las sedes de axa, en cuyo caso probablemente estaban pagando mal y los médicos prefieren migrar buscando mejores salarios y se quedan sin médicos.

De malas no es. Es que el plan es malo. Asi de simple

Los planes baraticos solo sirven para consultas con especialistas exámenes de laboratorio y algunos diagnósticos. Si usted busca bien puede encontrar eso mas económico en otra parte.

Para que se den una idea de coberturas de un plan plata. Un oro es cobertura al 100%

Gastos Totales: $ 3.469.900
Habitación: $ 157.900
Honorarios: $ 3.969.300
UCI: $ 304.400

Gastos totales quiere decir que si la atención supera el valor le toca al usuario pagar el excedente, habitacion solo cubre ese valor. En donde trabajo la habitación cuesta 296.200 al usuario le tocaría pagar 139.000, la UCI 947,200.00 al usuario le tocaría pagar 642.800

Lo mejor es tener la misma EPS que la prepagada para cuando se le acabe los topes de cubrimiento lo atiendan por la EPS. Si la clínica tiene convenio con su EPS lo atienden allí sino lo remiten a otra clinica pero esos tramites se demoran y lo deben hacer cuando usted ya este estabilizado no antes. SI usted tiene prepagada coomeva debe tener la basura de eps coomeva, si es sura eps sura y así sucesivamente. La mejor eps del pais es sura sino tiene dinero le aconsejo el complementario, tambien SOS tiene plan bienestar que es bueno.

Si alguna vez tienen problemas con la atención siempre ponga tutela apelando al derecho a la vida y a la integridad física, en conexidad con el derecho a la salud del paciente. Es muy triste que la salud se haya convertido en un negocio.
 
jajaja no es ningun truco, simplemente si alguien esta en ese grupo social pues la idea es aprovechar el subsidio dado por el gobierno.

Por otro lado, si no estoy mal puede ir a esas empresas (como simple) y decir que solo desea pagar EPS y caja de compensación, ellos le generan el documento (hasta se lo envian al mail) y ya, es imprimir y pagar.

Cuando se pensione ese pago de EPS (no se si la caja de compensación) es asumido por colpensiones (o donde cotizó la pensión)?
 
De malas no es. Es que el plan es malo. Asi de simple

Los planes baraticos solo sirven para consultas con especialistas exámenes de laboratorio y algunos diagnósticos. Si usted busca bien puede encontrar eso mas económico en otra parte.

Para que se den una idea de coberturas de un plan plata. Un oro es cobertura al 100%

Gastos Totales: $ 3.469.900
Habitación: $ 157.900
Honorarios: $ 3.969.300
UCI: $ 304.400

Gastos totales quiere decir que si la atención supera el valor le toca al usuario pagar el excedente, habitacion solo cubre ese valor. En donde trabajo la habitación cuesta 296.200 al usuario le tocaría pagar 139.000, la UCI 947,200.00 al usuario le tocaría pagar 642.800

Lo mejor es tener la misma EPS que la prepagada para cuando se le acabe los topes de cubrimiento lo atiendan por la EPS. Si la clínica tiene convenio con su EPS lo atienden allí sino lo remiten a otra clinica pero esos tramites se demoran y lo deben hacer cuando usted ya este estabilizado no antes. SI usted tiene prepagada coomeva debe tener la basura de eps coomeva, si es sura eps sura y así sucesivamente. La mejor eps del pais es sura sino tiene dinero le aconsejo el complementario, tambien SOS tiene plan bienestar que es bueno.

Si alguna vez tienen problemas con la atención siempre ponga tutela apelando al derecho a la vida y a la integridad física, en conexidad con el derecho a la salud del paciente. Es muy triste que la salud se haya convertido en un negocio.


Estoy esperando que pasen los 3 meses para salirme de Cafesalud (sí, fui de los desafortunados que estaba en saludcoop) y pasarme a SURA, para que mi esposa y mi hijo queden en SURA en conjunto con la poliza
 
Bueno pues ya pase los papeles en la empresa para cambiarme a sura, afortunadamente ellos se encargan de hacer todo, solo fue firmar y llevar copia de la cédula.
Ahora la duda viene porque la empresa tiene convenio con coomeva prepagada y hoy pasaron ofreciendo los planes (emergencia médica, tracional especial, plata joven, oro y oro plus) a precios muy buenos, sin embargo no se si esperar para contratar algún plan de sura y así quedar tanto con la eps como con la prepagada en la misma entidad o aprovechar estos valores que nos dieron por convenio colectivo.

Será meditar y buscar tabla de valores para los planes que ofrezca sura.
 
Bueno pues ya pase los papeles en la empresa para cambiarme a sura, afortunadamente ellos se encargan de hacer todo, solo fue firmar y llevar copia de la cédula.
Ahora la duda viene porque la empresa tiene convenio con coomeva prepagada y hoy pasaron ofreciendo los planes (emergencia médica, tracional especial, plata joven, oro y oro plus) a precios muy buenos, sin embargo no se si esperar para contratar algún plan de sura y así quedar tanto con la eps como con la prepagada en la misma entidad o aprovechar estos valores que nos dieron por convenio colectivo.

Será meditar y buscar tabla de valores para los planes que ofrezca sura.
Eso no es de mucho pensar, la póliza de salud de Sura es superior

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me imagino a los gerentes de esas eps charlando en whatsapp con sus abogados...
—señor gerente, nos notifica la súpersalud que si no atendemos pacientes con cáncer en forma oportuna nos impondrán una multa.
—¡oh, por dios! ¡hay que atenderlos de inmediato!
—de acuerdo señor. el costo de los tratamientos para este mes es de $1.024 millones de pesos.
—dígame algo, ¿y de cuánto es que es la multa esa?
—es de hasta 150 millones, doctor...
— [emoji57]
— [emoji16]
 
me imagino a los gerentes de eass eps charlando en whatsapp con sus abogados...
—señor gerente, nos notifica la súpersalud que si no atendemos pacientes con cáncer en forma oportuna nos impondrán una multa.
—¡oh, por dios! ¡hay que atenderlos de inmediato!
—de acuerdo señor. el costo de los tratamientos para este mes es de $1.024 millones de pesos.
—dígame algo, ¿y de cuánto es que es la multa esa?
—es de hasta 150 millones, doctor...
— [emoji57]
— [emoji16]
Si la memoria no me falla, hace como 2 años una Empresa Privadora de Salud se mamó una multa de $1.300.000.000.
 
Que vaina lo de coomeva yo tengo el plata joven y me ha servido normal pero ahora con el nacimiento de mi hijo queremos pasar todos a oro plus pero si está como dicen que otras alternativas sugieren por ese precio $200.000C/U mes.


Adicional ese plata joven lo puede cancelar uno cuando quiera o cómo sería el trámite?


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Muy buena su pregunta, tambien estoy en plata joven y deseo salirme, no llevo ni 6 meses. Me puedo salir? Que debo hacer?