Salud Salud laneros, EPS y medicina prepagada: opiniones y experiencias

La salud y el bienestar.
9 Jun 2005
5,905
Laneros Médicos, ¿Es posible rechazar el Rural por la sencilla razón de no querer hacerlo? De ser así, ¿qué tipo de sanción acarrea esa decisión?
....

Respecto a si es obligatorio o no, a pesar de que su nombre indica que lo es, en realidad hay varias maneras de salir exonerado de la realización del año rural. Siendo las más importantes el haber realizado ya un año de servicio social obligatorio en otra profesión de la salud o habiendo realizado el servicio militar obligatorio. En la actualidad, debido a que cada semestre se gradúan más médicos que plazas de rural existentes, es posible salir exonerado del sorteo del rural solamente por falta de cupos. A pesar de ser exonerado en este sorteo la recomendación que la mayoría de los profesionales de la salud hacen es la de presentarse nuevamente para ser sorteado debido a que el año rural tiene gran peso en la hoja de vida del profesional a la hora de ser contratado. Sirviendo también de experiencia para practicar la medicina en condiciones complicadas y mejorando la capacidad de resolución de problemas del futuro médico. Teniendo en cuenta que quien regula el año rural es el ministerio de salud y protección social, no importa en cuál universidad se realice el pregrado, el proceso del rural será el mismo, sin embargo si es necesario mencionar que hay diferencias en las prácticas clínicas de pregrado e internado dependiendo de la facultad en la que se realicen.
.....

Fuente: https://www.portaldelau.com/practic...l año rural, en Colombia,del área de la salud.
 

cavasco

Lanero Reconocido
15 Oct 2006
404
En el Plan clásico de la Póliza Sura hubo incrementos (como se esperaba) pero lo que más me sorprendió es que ahora los exámenes de laboratorio que antes no tenían costo en sedes Sura ahora tendrán un valor de $14.500
En el plan de salud de sura Póliza evoluciona, también hicieron este cambio. Una reducción importante en la oferta de valor. Una pena.
 

Dfusc

Lanero Regular
25 Feb 2020
8
Buenas tardes. Desde hace unas semanas estoy activo en el régimen contributivo de la Nueva EPS pero en el portal mi seguridad social sigo apareciendo en régimen subsidiado de Nueva EPS. Quién se encarga de hacer la actualización de régimen en ese portal? Puedo hacer esa actualización yo mismo?
 
  • Me gusta
Reacciones: anpafedia

Elpilletas

Lanero Reconocido
26 Dic 2018
609
Buenas tardes. Desde hace unas semanas estoy activo en el régimen contributivo de la Nueva EPS pero en el portal mi seguridad social sigo apareciendo en régimen subsidiado de Nueva EPS. Quién se encarga de hacer la actualización de régimen en ese portal? Puedo hacer esa actualización yo mismo?
Ellos actualizan esa información cada viernes cuando las EPS reportan la novedad; pero si usted es independiente, también lo puede hacer:
 
  • Me gusta
Reacciones: anpafedia

p4rc3r1t0???

Lanero Francotirador
31 Ene 2005
1,778
Y porque?? si estan ordenando liquidar la EPS, no la prepagada. De hecho la prepagada, la cooperativa y el Banco estan viento en popa...
Yo estoy con coomeva hace 9 años, y con esto lo que se pierde es la integralidad de servicios, mi IPS de la EPS era el mismo punto de la prepagada, las incapacidades de la prepagada eran válidas para la EPS, los medicamentos que me enviaba la prepagada los procesaba la EPS.

Toda esa integralidad se pierde, así que por mi parte miraré hacia otro lado.
 
Última edición:

sapiensoborus

Lanero Regular
5 Jun 2019
26
Yo también estoy en Coomeva.

Actualmente me mude a un municipio que no tiene cobertura Coomeva .

El el sistema de Coomeva aun estoy con mi dirección anterior.

Debería de ingresar en el sistema de Coomeva mi nueva dirección, para cuando me reasignen una nueva EPS tras la liquidación de Coomeva, me asignen una EPS con cobertura en mi actual municipio (SURA) ? O la plataforma de Coomeva no me dejara cambiar la dirección a un municipio sin cobertura?
 
  • Me gusta
Reacciones: anpafedia

el_luisro

Moderador
Miembro del equipo
3 Jul 2004
11,205
Yo estoy con coomeva hace 9 años, y con esto lo que se pierde es la integralidad de servicios, mi IPS de la EPS era el mismo punto de la prepagada, las incapacidades de la prepagada eran válidas para la EPS, los medicamentos que me enviaba la prepagada los procesaba la EPS.

Toda esa integralidad se pierde, así que por mi parte miraré hacia otro lado.
Si son argumentos "válidos", pero no debería ser lo que te haga pasarte de Prepagada, actualmente, a nivel de: cobertura, precio, facilidad (compra de bonos, autorizaciones, red de servicio), ninguna prepagada o póliza (ya la póliza sura este año cambio mucho) es siquiera equiparable con lo que ofrece prepagada Coomeva... te cuento, en nuestro grupo familiar (12 personas) somos la mitad en EPS COOMEVA y el resto llevan 3 años en otras EPS y 0 problemas, aunque lo único que no hemos usado el servicio de transcripciones de incapacidad (la verdad esas personas se enferman muy poco, que requieran incapacidad)...

Lo de los medicamentes, yo nunca logre que me los procesara la EPS, ahi si te pido una "guia" porque si a duras penas me devolvian parte del valor pagado, en un tope, y luego de un, no tan breve, trámite administrativo.....(no se si es porque pocas veces eran genéricos los que intenté, eran mas bien comerciales "costosos").
 
  • Me gusta
Reacciones: anpafedia

p4rc3r1t0???

Lanero Francotirador
31 Ene 2005
1,778
Si son argumentos "válidos", pero no debería ser lo que te haga pasarte de Prepagada, actualmente, a nivel de: cobertura, precio, facilidad (compra de bonos, autorizaciones, red de servicio), ninguna prepagada o póliza (ya la póliza sura este año cambio mucho) es siquiera equiparable con lo que ofrece prepagada Coomeva... te cuento, en nuestro grupo familiar (12 personas) somos la mitad en EPS COOMEVA y el resto llevan 3 años en otras EPS y 0 problemas, aunque lo único que no hemos usado el servicio de transcripciones de incapacidad (la verdad esas personas se enferman muy poco, que requieran incapacidad)...

Lo de los medicamentes, yo nunca logre que me los procesara la EPS, ahi si te pido una "guia" porque si a duras penas me devolvian parte del valor pagado, en un tope, y luego de un, no tan breve, trámite administrativo.....(no se si es porque pocas veces eran genéricos los que intenté, eran mas bien comerciales "costosos").
Amigo, yo tengo una enfermedad crónica, hipotiroidismo, no es grave, pero me obliga a tomar levotiroxina diario, esa enfermedad me la atiende la prepagada, pues se me presento estando afiliado (no pre existencia).

Los médicos de la prepagada me recetan Eutirox (marca comercial de la levotiroxina) y la formula me la procesaban por la EPS, dado que identificaron que la generica no me estaba sirviendo.

La EPS me da ese medicamente, sin siquiera copago, y yo ni siquiera tenia que hacer autorizar el medicamento (la prepagada de Coomeva en Medellin Sao Paulo, funcionaba como mi IPS de la EPS, por lo que automáticamente se autorizaban los medicamentos) y a la salida de la prepagada, esta la farmacia de Dempos que me entrega el medicamento.

Una caja de Eutirox de 50 pastillas vale alrededor de $60.000, es un tratamiento "económico" pues es de 1.100 pesos el día, peor aun así, es un beneficio que inevitablemente perderé.

Las incapacidades, es mas difícil el tema, dado que yo soy la cabeza de mi hogar, así que si llamo a Coomeva Emergencia Medica (al que tengo acceso pro la prepagada) y ellos determinan que deben incapacitarme por, di tu, 5 días, tendría que enviar la solicitud de incapacidad a mi nueva EPS con copia de historia clínica y rezar porque acepten dicha incapacidad, pero, estamos hablando de dinero, así que perfectamente pueden empezar a poner trabas y no aceptar la incapacidad, pues les implicaría un desembolso de 2 días de salario al empleador (recuerden, en incapacidades, los 3 primeros días los paga el empleador, de ahí en adelante, la EPS)
 
  • Me gusta
  • ¡Vaya!
Reacciones: anpafedia y Felix_F32

sapiensoborus

Lanero Regular
5 Jun 2019
26
Hasta el 31 de Enero 2022 prestara servicio Coomeva, después de esa fecha se supone que ya se asignó el nuevo prestador para los usuarios.


Será que esa asignación de EPS ya se realizó o todavía alcanzo a hacer modificaciones en el Ministerio de salud?

Lo que pasa es que me mude de casa y en Coomeva estoy con una dirección antigua en un municipio en el cual no resido, y la plataforma de Coomeva no me permite actualizar la dirección (Ya que Coomeva no tiene cobertura en mi municipio actual) . Según eso el Ministerio de Salud me va a asignar una EPS para el municipio donde vivía , no para el actual.
 

juanitapregunta

Babea la almohada
Lanero VIP
16 Feb 2006
4,055
Hasta el 31 de Enero 2022 prestara servicio Coomeva, después de esa fecha se supone que ya se asignó el nuevo prestador para los usuarios.


Será que esa asignación de EPS ya se realizó o todavía alcanzo a hacer modificaciones en el Ministerio de salud?

Lo que pasa es que me mude de casa y en Coomeva estoy con una dirección antigua en un municipio en el cual no resido, y la plataforma de Coomeva no me permite actualizar la dirección (Ya que Coomeva no tiene cobertura en mi municipio actual) . Según eso el Ministerio de Salud me va a asignar una EPS para el municipio donde vivía , no para el actual.
La veo dificil, la fecha ya esta muy encima , ya usted el sistema lo debio reubicar internamente.

Te toca cruzar los dedos que la EPS asignada tenga cobertura en su municipio actual, y de no ser asi, mientras tanto solicitar en su nueva EPS portabilidad (Su EPS se cruza con una IPS de su municipio y le paga a ellos por atenderlo) y desppues de 90 dias a partir del 1 de febrero reailizar cambio de EPS.
 
Última edición:
  • Me gusta
Reacciones: sapiensoborus

fugazi

Lanero Reconocido
22 Jun 2004
1,849
En el Plan clásico de la Póliza Sura hubo incrementos (como se esperaba) pero lo que más me sorprendió es que ahora los exámenes de laboratorio que antes no tenían costo en sedes Sura ahora tendrán un valor de $14.500
Muy raro, yo fui el martes y me hice cómo 10 exámenes de sangre en la sede Sura industriales en Medellín y no pagué nada, todo salió en $0 pesos. Tengo plan clásico salud póliza Sura.
 

yancampo

Lanero Reconocido
3 Jun 2010
3,682
Amigo, yo tengo una enfermedad crónica, hipotiroidismo, no es grave, pero me obliga a tomar levotiroxina diario, esa enfermedad me la atiende la prepagada, pues se me presento estando afiliado (no pre existencia).

Los médicos de la prepagada me recetan Eutirox (marca comercial de la levotiroxina) y la formula me la procesaban por la EPS, dado que identificaron que la generica no me estaba sirviendo.

La EPS me da ese medicamente, sin siquiera copago, y yo ni siquiera tenia que hacer autorizar el medicamento (la prepagada de Coomeva en Medellin Sao Paulo, funcionaba como mi IPS de la EPS, por lo que automáticamente se autorizaban los medicamentos) y a la salida de la prepagada, esta la farmacia de Dempos que me entrega el medicamento.

Una caja de Eutirox de 50 pastillas vale alrededor de $60.000, es un tratamiento "económico" pues es de 1.100 pesos el día, peor aun así, es un beneficio que inevitablemente perderé.

Las incapacidades, es mas difícil el tema, dado que yo soy la cabeza de mi hogar, así que si llamo a Coomeva Emergencia Medica (al que tengo acceso pro la prepagada) y ellos determinan que deben incapacitarme por, di tu, 5 días, tendría que enviar la solicitud de incapacidad a mi nueva EPS con copia de historia clínica y rezar porque acepten dicha incapacidad, pero, estamos hablando de dinero, así que perfectamente pueden empezar a poner trabas y no aceptar la incapacidad, pues les implicaría un desembolso de 2 días de salario al empleador (recuerden, en incapacidades, los 3 primeros días los paga el empleador, de ahí en adelante, la EPS)
En realidad no veo porque va a perder eso, si todo está registrado correctamente en su historial médico, lo máximo que debería tramitar es una cita médica para corroborar la orden. Si su medicamento es no pos y ya la eps/prepagada le hizo el trámite al final lo está pagando es el gobierno y no la eps, así que menos problemas debería tener.
 

angelik570

Lanero Reconocido
5 Jun 2013
523
Muy raro, yo fui el martes y me hice cómo 10 exámenes de sangre en la sede Sura industriales en Medellín y no pagué nada, todo salió en $0 pesos. Tengo plan clásico salud póliza Sura.

Ve, es extraño. Igual adjunto las nuevas tarifas que me enviaron para 2022

1643379916986.png
 
  • Me gusta
Reacciones: anpafedia

juanitapregunta

Babea la almohada
Lanero VIP
16 Feb 2006
4,055
En la EPS? esa era la gracia de la integralidad y de tener la medicina prepagada, no tener q hacer eso cada 3 meses...
Es como dice P4.

Si la EPS y la prepagada (O equivalente) no estan asociadas a la misma entidad, cruzar autorizaciones de servicios y medicamentos (PBS y No PBS) se vuelve un paseo y se entra perdiendo.

De hecho hay prepagadas donde por ejm un especialista de la prepagada te envia un medicamento, y la propia plataforma te lo cruza automaticamente con la EPS para que sea cubierto por esta, y lo reclamas como si lo hubiese enviando un especialista de la EPS, sin tener que hacer ningun tramite extra.
 

Alexplat

Lanero Reconocido
9 Oct 2012
1,311
Buenas señores un favor grande yo estoy con Sura como Eps, y estoy con ganas de complementar o con poliza o prepagada viendo pues por la integralidad podria ser una poliza de sura, pero me suena tambien colmedica , alguna recomendacion de los dos servicios para tomar una buena desicion, les agradezo.
 
  • Me gusta
Reacciones: anpafedia

Los últimos temas