Salud Salud laneros, EPS y medicina prepagada: opiniones y experiencias

La salud y el bienestar.
Muchas gracias por sus respuestas!

Les cuento, tienen 70 y 74 años

El plan de colmedica seria ambulatorio (No cubre nada de hospitalización pero tiene acceso a los especialistas de forma directa y atención domiciliaria)
El asesor me dice que si los aceptan sin importar la edad (Por lo que no es prepagada como tal sino que se parece más a un complementario)
Pero me dice que lo mejor es que se muevan a la EPS de colmedica (Aliansalud) Para temas de tramites etc.
Alguien tiene exp con esa EPS en bogotá ? En temas de medicamentos, urgencias, hospitalizacion
En el PDF que le enviaron de la cotizacion del Plan de Colmedica , como se llama exactamente el servicio que le estan ofreciendo ? Si aun no lo tiene pida una cotizacion formal por escrito

Seguro que lo de pasarse a ALiansalud es opcional y no obligatorio ? (Pareciese que Aliansalud no tuviera Plan complementario, cosa que estaria siendo suplida por ese plan de Colmedica "ambulatorio" )

Aliansalud lleva varios años rankeando bien y su fuerte es Bogota .

Yo lo que haria seria analizar los planes complementarios de las EPS que rankean bien con cobertura en Bogota que acepten nuevos en esas edades sin mucho rollo , consultar HASTA QUE EDAD MAX LOS COBIJAN ( Que es diferente de hasta que edad maximo los aceptan como nuevos ) y haria paralelos costo/beneficio con esa info ( Nos cuenta esa info que le vayan dando en las EPSs), algo como:


EntidadNombre planEps asociadaEdad max nuevosEdad max cubrimientoCaracteristicas$$
 
Última edición:
A mi me parecía que ese plan complementario de colmedica/aliansalud es solamente citas con especialistas a precio reducido, pero de resto eso no tiene más. Todo lo importante sale por la EPS. Ni siquiera es que le ofrezcan otros centros de atención de urgencias. Nada, sólo el PBS.

Adicional, yo le agregaría a la tabla de arriba si sus padres tienen tratamientos de enfermedades crónicas en curso, que agrege puntos sobre la oportunidad en los exámenes, la entrega de medicamentos de alto costo y las citas con los especialistas (que son los problemas que uno tiene todo el tiempo) y, por último, en dónde le atienden las urgencias? Prefiera centros de alta complejidad, hospitales nivel 3 o 4, no clínicas chiquitas en las que no hay equipos, ni personal y todo son remisiones.
 
Yo pienso que ahí los de Compensar y Famisanar son los más completos.
Si mal no recuerdo esas 2 EPS no estan en el top del ranking de Supersalud (Que rankea el servicio en PBS, no el complementario ) ; ni idea si el plan complementario de esos 2 es sobresaliente, pero ya que los recomiendas que el Lanero los contraste con los otros a ver que tal
 
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Hola Laneros!
quiero mejorarles el plan a mis papás. Actualmente tienen sólo EPS Sura. Ya están por encima de los 70.

Tengo opciones de:
1. Sura complementario (estaba viendo y no tiene como muchos beneficios extra)
2. Cambiar EPS a Aliansalud y con plan colmedica esmeralda ambulatorio
3. Cambiar EPS a Famisanar y con plan complementario

Las 3 están más o menos similares en presupuesto (unos 350 por persona)

La opción 2 me suena por el plan de colmedica pero no tengo muchas referencias de esa EPS (Sura nos ha salido buena hasta ahora y me da un poco de miedo cambiarles)

Alguien tiene alguna referencia de estos planes? O que sepa algo al respecto? 😁 😄
Si esos precios son reales, están muy buenos. Una póliza o prepagada para alguien mayor de 65 ronda los 800 0 900 mil pesos! Es el triple para esa edad.
 
Buenas tardes laneros, quería pedirles una recomendación para mi hermano quien por una lesión tiene cataratas en el ojo derecho.

Quería preguntarles que sitio en Bogotá es el mejor para hacerse esa cirugía y colocarse un lente multifocal, no importa que el sitio sea costoso, lo importante es que la cirugía salga lo mejor posible.

Habíamos pensado hacerla en la clínica Barraquer que siempre han dicho que es la mejor, pero de eso ya ha pasado mucho tiempo y no se si siga siendo la mejor.

Muchas gracias por la ayuda.
 
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Buenas tardes laneros, quería pedirles una recomendación para mi hermano quien por una lesión tiene cataratas en el ojo derecho.

Quería preguntarles que sitio en Bogotá es el mejor para hacerse esa cirugía y colocarse un lente multifocal, no importa que el sitio sea costoso, lo importante es que la cirugía salga lo mejor posible.

Habíamos pensado hacerla en la clínica Barraquer que siempre han dicho que es la mejor, pero de eso ya ha pasado mucho tiempo y no se si siga siendo la mejor.

Muchas gracias por la ayuda.
La Barraquer sigue siendo la mejor para eso.
 
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En el PDF que le enviaron de la cotizacion del Plan de Colmedica , como se llama exactamente el servicio que le estan ofreciendo ? Si aun no lo tiene pida una cotizacion formal por escrito

Seguro que lo de pasarse a ALiansalud es opcional y no obligatorio ? (Pareciese que Aliansalud no tuviera Plan complementario, cosa que estaria siendo suplida por ese plan de Colmedica "ambulatorio" )

Aliansalud lleva varios años rankeando bien y su fuerte es Bogota .

Yo lo que haria seria analizar los planes complementarios de las EPS que rankean bien con cobertura en Bogota que acepten nuevos en esas edades sin mucho rollo , consultar HASTA QUE EDAD MAX LOS COBIJAN ( Que es diferente de hasta que edad maximo los aceptan como nuevos ) y haria paralelos costo/beneficio con esa info ( Nos cuenta esa info que le vayan dando en las EPSs), algo como:


EntidadNombre planEps asociadaEdad max nuevosEdad max cubrimientoCaracteristicas$$
Hola a todos!

Hice este cuadro para guiarme. Se los dejo por si les sirve
Por el momento me inclino por la opción de Aliansalud + Colmedica. Les voy contado como me va

EntidadEPS asociadaEdad max nuevosEdad max cubrimientoCaracteristicasContrasPrecioExamen ingreso?
Colmedica Plan esmeralda ambulatorioAliansaludSin limiteSin limiteSolo ambulatorio, acceso a especialistas, Consulta domiciliaria,
Odontología preventiva.
EPS no es muy conocida
328732​
No
Sura complementario plan 60 mas con anexoSura
79​
79​
Acceso directo a 4 especialidades: Internista, Oftalmólogo, Urólogo, Ortopedista, Cardiogía y Dermatólogía (Incluye estas 2 especialidades por un valor adicional), Habitación individual en caso de hospitalización, Atención de urgencias odontologicas a domicilio las 24 horas del dia, Atención medica a domicilio las 24 horas del dia, incluye ambulancia de ser necesario.Tiene muy pocas especialidades
311000​
Si
Emermedica plan domiciliarioSuraSin limiteSin limiteServicio domiciliario, Especialistas 62 milSolo domiciliario
37272.5​
No
Famisanar complementario Plan preferencialFamisanar??Acceso directo a especialidades (Todas), Consulta Médica Domiciliaria, Aplicación medicamentos vía intravenosa visita Médica Domiciliara, Orientación médica telefónica 24 horas, Atención Odontológica Preventva, Habitación Individual, Enfermedades alto costoNo me contestaron despues de varios intentos
310000​
Si
Colsanitas complementario Plan escencialColsanitas??Consulta médica general domiciliaria. Traslado terrestre de urgencia en ambulancia. Bajo pertinencia médica. Especialidades médicas en Centros Médicos Colsanitas. Según cuadro medico vigente. Consulta No Programada de OdontologíaMalos comentarios sobre atencion y demoras en las citas especialidades
161000​
Si
Compensar complementarioCompensar??Habitación individual en hospitalización y Urgencias en una Red Preferencial
8 Especialidades de acceso directo en las Sedes exclusivas de Compensar
Orientación médica telefónica de urgencias las 24 horas
Muy caro, no atencion domiciliaria
662865​
Si
 
Hola a todos!

Hice este cuadro para guiarme. Se los dejo por si les sirve
Por el momento me inclino por la opción de Aliansalud + Colmedica. Les voy contado como me va

EntidadEPS asociadaEdad max nuevosEdad max cubrimientoCaracteristicasContrasPrecioExamen ingreso?
Colmedica Plan esmeralda ambulatorioAliansaludSin limiteSin limiteSolo ambulatorio, acceso a especialistas, Consulta domiciliaria,
Odontología preventiva.
EPS no es muy conocida
328732​
No
Sura complementario plan 60 mas con anexoSura
79​
79​
Acceso directo a 4 especialidades: Internista, Oftalmólogo, Urólogo, Ortopedista, Cardiogía y Dermatólogía (Incluye estas 2 especialidades por un valor adicional), Habitación individual en caso de hospitalización, Atención de urgencias odontologicas a domicilio las 24 horas del dia, Atención medica a domicilio las 24 horas del dia, incluye ambulancia de ser necesario.Tiene muy pocas especialidades
311000​
Si
Emermedica plan domiciliarioSuraSin limiteSin limiteServicio domiciliario, Especialistas 62 milSolo domiciliario
37272.5​
No
Famisanar complementario Plan preferencialFamisanar??Acceso directo a especialidades (Todas), Consulta Médica Domiciliaria, Aplicación medicamentos vía intravenosa visita Médica Domiciliara, Orientación médica telefónica 24 horas, Atención Odontológica Preventva, Habitación Individual, Enfermedades alto costoNo me contestaron despues de varios intentos
310000​
Si
Colsanitas complementario Plan escencialColsanitas??Consulta médica general domiciliaria. Traslado terrestre de urgencia en ambulancia. Bajo pertinencia médica. Especialidades médicas en Centros Médicos Colsanitas. Según cuadro medico vigente. Consulta No Programada de OdontologíaMalos comentarios sobre atencion y demoras en las citas especialidades
161000​
Si
Compensar complementarioCompensar??Habitación individual en hospitalización y Urgencias en una Red Preferencial
8 Especialidades de acceso directo en las Sedes exclusivas de Compensar
Orientación médica telefónica de urgencias las 24 horas
Muy caro, no atencion domiciliaria
662865​
Si
Con Aliansalud con que sea muy conocida o no no hay tanto rollo , es mas importante como ha rankeado los ultimos 5 años y que tal es la cobertura cerca a la cotidianidad de los Papas .

Preguntaste si con el Colmedica esmeralda ambulatorio se tiene acceso atencion en los Centros Medicos Colmedica ? , sino preguntate.

Preguntaste si obligatoriamente para porder adquiir Colmedica esmeralda ambulatoria se tiene que esta en Aliansalud EPS ?

Con lo de las pocas especialidades de SURA plan 60, es una limitante relativa, ya que tengo entendido (Verificar) que te atiende el especialista de la Complementaria y este te puede remitir DIRECTAMENTE en caso de ser necesario a un especialista de la EPS . Ya de entrada con Medicina interna se puede atender mucha cosas, y si no de ahi escalan a especialistas de la EPS .


Yo recomiendo evaluar necesidades puntuales de los Papas de acuerdo a su estado o proyeccion de salud , por ejm : Es muy probable que necesiten atencion en casa ? , Es muy probable que necesiten hospitalizacion frecuentemente ?
 
Última edición:
Con Aliansalud con que sea muy conocida o no no hay tanto rollo , es mas importante como ha rankeado los ultimos 5 años y que tal es la cobertura cerca a la cotidianidad de los Papas .

Preguntaste si con el Colmedica esmeralda ambulatorio se tiene acceso atencion en los Centros Medicos Colmedica ? , sino preguntate.

Preguntaste si obligatoriamente para porder adquiir Colmedica esmeralda ambulatoria se tiene que esta en Aliansalud EPS ?

Con lo de las pocas especialidades de SURA plan 60, es una limitante relativa, ya que tengo entendido (Verificar) que te atiende el especialista de la Complementaria y este te puede remitir DIRECTAMENTE en caso de ser necesario a un especialista de la EPS . Ya de entrada con Medicina interna se puede atender mucha cosas, y si no de ahi escalan a especialistas de la EPS .


Yo recomiendo evaluar necesidades puntuales de los Papas de acuerdo a su estado o proyeccion de salud , por ejm : Es muy probable que necesiten atencion en casa ? , Es muy probable que necesiten hospitalizacion frecuentemente ?
Yo tengo colmedica prepagada y mi eps es Sura, así que me imagino que no es obligatorio. Otra cosa que debe tener en cuenta es el copago, este año creo quedo en $35.000 por consulta, así sea en los centros de colmedica.
Recuerde también que hay procesos o procedimientos que requieren antigüedad, aunque por lo que entiendo ese plan de colmedica solo son especialistas, no da acceso a laboratorios o exámenes y el tema de la odontólogía es una revisión básica, no abarca emergencias o una sacada de muela por ejemplo.
 
Con Aliansalud con que sea muy conocida o no no hay tanto rollo , es mas importante como ha rankeado los ultimos 5 años y que tal es la cobertura cerca a la cotidianidad de los Papas .

Preguntaste si con el Colmedica esmeralda ambulatorio se tiene acceso atencion en los Centros Medicos Colmedica ? , sino preguntate.

Preguntaste si obligatoriamente para porder adquiir Colmedica esmeralda ambulatoria se tiene que esta en Aliansalud EPS ?

Con lo de las pocas especialidades de SURA plan 60, es una limitante relativa, ya que tengo entendido (Verificar) que te atiende el especialista de la Complementaria y este te puede remitir DIRECTAMENTE en caso de ser necesario a un especialista de la EPS . Ya de entrada con Medicina interna se puede atender mucha cosas, y si no de ahi escalan a especialistas de la EPS .


Yo recomiendo evaluar necesidades puntuales de los Papas de acuerdo a su estado o proyeccion de salud , por ejm : Es muy probable que necesiten atencion en casa ? , Es muy probable que necesiten hospitalizacion frecuentemente ?
Si tiene acceso a los centros colmedica.
Me dicen que lo mejor es estar en la misma EPS (No es obligatorio) Pero para temas de órdenes y medicamentos y todo eso el proceso es mucho más fácil si están en la misma EPS

Lo que no me ha gustado de Sura hasta el momento es que la entrega de algunos medicamentos es muy difícil. Toca ir hasta el centro a reclamarlos, o a domicilio, pero los medicamentos costosos siempre dicen que los tienen agotados

Ambos tienen atención domiciliaria entonces por ese lado bien

No es tan probable que requieran hospitalización frecuente, pero uno nunca sabe cuando ocurra una calamidad.
 
Si tiene acceso a los centros colmedica.
Me dicen que lo mejor es estar en la misma EPS (No es obligatorio) Pero para temas de órdenes y medicamentos y todo eso el proceso es mucho más fácil si están en la misma EPS

Lo que no me ha gustado de Sura hasta el momento es que la entrega de algunos medicamentos es muy difícil. Toca ir hasta el centro a reclamarlos, o a domicilio, pero los medicamentos costosos siempre dicen que los tienen agotados

Ambos tienen atención domiciliaria entonces por ese lado bien

No es tan probable que requieran hospitalización frecuente, pero uno nunca sabe cuando ocurra una calamidad.
Ese plan de Colmedica esta muy economico , toca mirar la letra chiquita que no haya gato encerrado .

Ya revisaste esta letra chiquita , (La que esta como en tamaño de fuente 7) ? :


Te han entregado otro documento que especifique mas que el anterior a que se tiene acceso ?
 
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Si tiene acceso a los centros colmedica.
Me dicen que lo mejor es estar en la misma EPS (No es obligatorio) Pero para temas de órdenes y medicamentos y todo eso el proceso es mucho más fácil si están en la misma EPS

Lo que no me ha gustado de Sura hasta el momento es que la entrega de algunos medicamentos es muy difícil. Toca ir hasta el centro a reclamarlos, o a domicilio, pero los medicamentos costosos siempre dicen que los tienen agotados

Ambos tienen atención domiciliaria entonces por ese lado bien

No es tan probable que requieran hospitalización frecuente, pero uno nunca sabe cuando ocurra una calamidad.
Eso es super bien, aunque si tendrán acceso a los centros colmedica mientras estén en la prepagada 😅. El tema de los medicamentos creo que es igual en ambos lados, ya que para aliansalud los medicamentos también los entrega cruz verde si no me equivoco y los especializados si tienen sus distribuidores unicos. El tema de los exámenes y medicamentos igual deben pasar por aprobación si son médicos externos (fuera de las sedes colmedica) ahora recuerde que ese plan no incluye las ayudas diagnósticas, así que no tendrá prioridad ni nada similar, ni la amplia gama de laboratorios que si tiene la prepagada.

Para mi debe mirar las ventajas de la EPS sin meter la prepagada. El tema del historial medico se sus papás, cómo les va con la EPS actual…. Si a mi me preguntan y en la eps actual no les va mal , yo no los cambio y si tienen algún plan adicional lo tomo.

Los viejos muchas veces se amañan con su doctor de muchos años y el cambiarlos con alguna patología preexistente (así sea que sufran de la presión, asma o cualquier que le tengan o no controlada) es arriesgarlos hasta que les cambien el medicamento porque la eps solo cubre x marca. Pregunté temas básicos cómo si tiene 100% de cobertura en la EPS desde el primer día son topes.
 
Última edición:
El tema de los medicamentos creo que es igual en ambos lados, ya que para aliansalud los medicamentos también los entrega cruz verde si no me equivoco y los especializados si tienen sus distribuidores unicos.
El asunto no es quien le entrega los medicamentos sino quien los paga. El detalle es que las prepagadas no incluyen medicamentos , entonces la ventaja de que la prepagada este asociada a una EPS del mismo grupo empresarial, es que desde la plataforma de la prepagada pueden cruzar los medicamentos enviados por especialistas de esta en el sistema de la EPS y estos sean cubiertos . Cosa que no se puede hacer si se tiene la prepagada en una entidad y la EPS en otra.

ahora recuerde que ese plan no incluye las ayudas diagnósticas, así que no tendrá prioridad ni nada similar, ni la amplia gama de laboratorios que si tiene la prepagada.

En el PDF del plan que hojee creo que dice que si las incluye
 
El asunto no es quien le entrega los medicamentos sino quien los paga. El detalle es que las prepagadas no incluyen medicamentos , entonces la ventaja de que la prepagada este asociada a una EPS del mismo grupo empresarial, es que desde la plataforma de la prepagada pueden cruzar los medicamentos enviados por especialistas de esta en el sistema de la EPS y estos sean cubiertos . Cosa que no se puede hacer si se tiene la prepagada en una entidad y la EPS en otra.



En el PDF del plan que hojee creo que dice que si las incluye
Si las incluye me parece super bien, el tema es que este muy seguro, correcto el tema de la aprobación es más fácil, pero le incluyen los mismos medicamentos del POS y deben pasar por autorización y en mi caso colmedica nunca me ha enviado un medicamento genérico 😬😅 o un examen barato por así decirlo.

Es decir, por ejemplo le mandan X examen, si se lo pueden hacer por la EPS, pero va para la cola de la EPS, si decide hacerlo por la prepagada le cobran el copago que depende del examen pueden ser 1,2,3 o 4 unidades de pago, mientras que en la EPS si es cotizante le sale gratis o si cotiza sobre el mínimo son $4.000.

Lo que me refiero es, lo que pida por la EPS es cómo cualquier eps normal, si lo pide por la prepragada le toca pagar todo lo adicional.

Lo más importante y me acaba de pasar, mi mamá se está realizando un tratamiento dental (se le han caído dos muelas) y yo se lo estoy regalando, hemos ido varias veces a consulta para que le expliquen las opciones les tomen muestras y demás, los tres conversábamos incluyendo el doctor que es amigo buscando lo más conveniente para ella y según conversaciones se habían escogido las coronas ya mañana iniciaba. Me senté con ella y le dije, tú sabes que te van a hacer esto y esto? Me dice no, yo no quiero eso… y nos tocó cambiar de opción entonces también lo importante es que ellos (sus papás) comprendan todo lo que significa el cambio.
 
Si las incluye me parece super bien, el tema es que este muy seguro, correcto el tema de la aprobación es más fácil, pero le incluyen los mismos medicamentos del POS y deben pasar por autorización y en mi caso colmedica nunca me ha enviado un medicamento genérico 😬😅 o un examen barato por así decirlo.

Es decir, por ejemplo le mandan X examen, si se lo pueden hacer por la EPS, pero va para la cola de la EPS, si decide hacerlo por la prepagada le cobran el copago que depende del examen pueden ser 1,2,3 o 4 unidades de pago, mientras que en la EPS si es cotizante le sale gratis o si cotiza sobre el mínimo son $4.000.

Lo que me refiero es, lo que pida por la EPS es cómo cualquier eps normal, si lo pide por la prepragada le toca pagar todo lo adicional.
La cosa es mas o menos asi:

Si un especialista de Colmedica te envia un medicamento y tienes Ailansalud, por la plataforma de Colmedica te hacen el cruce al PBS de Aliansalud al medicamento equivalente, y lo puedes reclamar en los prestadores de medicamentos de Aliansalud gratis o con su cuota moderadora correspondiente.

Si un especialista de Colmedica te envia un medicamento y tienes SURA , tienes 2 opciones: Comprar el medicamento particularmente o pedir por SURA cita por medicina General, para ser remitido al especialista de la EPS equivalente al que envio el medicamento por Colmedica, y socializarle lo que envio el especialista de Colmedica y esperar si piensa igual . El detalle es que ese proceso anterior se toma como 3 meses maso.

Obviamente son 2 paseos con una diferencia de tiempo , desplazamiento, energia y $$$ muy diferentes.
 

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