Las eps quiebran por qué internamente se roban la plata, facturan procedimientos dobles, reportan medicamentos como entregados pero la verdad son revendidos en farmacias de los mismos funcionarios, está gente es la lepra de la corrupción.
Cómo va a quebrar una entidad que cobra copagos costosos por todo concepto incluso solo por entregar tratamientos baratos dando acetaminofén, Losartan y similares?, Estos medicamentos son 5 o 4 veces más baratos que lo que se paga de copago. Además cobran cuotas por gran cantidad de servicios como tomar la presión a las personas de forma ambulatoria, etc
Yo he vivido y he visto documentos donde se evidencia la corrupción en una operación de intestino de mi hijo, reportaron procedimientos, insumos medicamentos que no se usaron ni realizaron, ni entregaron.
Osea que un empresario, unos accionistas tienen como objetivo quebrar, que se les acabe el negocio y no seguir sacando plata ilimitadamente de por vida de un negocio garantizado por el estado?, una EPS es como una concesion de un flujo continuo de dinero de por vida para sacar utilidades , quien va a ser tan tonto como para dejar caer semejante mina de oro?, si existe un caso, el atracador de Palacino, pero no es la regla.
Entonces si quiebran es porque ese flujo de dinero no da utilidades, los costos(falta plata+ ineficiencias en la administracion) son mayores que las entradas y no tiene sentido sentido seguir, cuantas EPS han quebrado?, mas de 50.
Los copagos son una herramienta dada por el ESTADO, no por los privados, el ministero de salud lo regula para tratar de bajar los costos y transferirlos al usuario. Ademas los medicamentos son practicamente regalados, eso pasa en pocas partes del mundo, aca practicamente todo es gratis, como va a comparar el valor de un copago de 40mil con un costo real por ejemplo de 5 millones, eso es lo que pasa en la practica, en este pais la gente esta acostumbrada a que todo es regalado pero la realidad es que no es asi, en salud todo es caro.
Hay mafias que venden medicamentos del sistema de salud, la utilidad que le sacan es minino el 100% y eso ocurre por eso, porque son gratis, si los venden a cualquier valor es ganancia, han visto en las drogerias particulares revendiendo medicamentos del sistema de salud?. El estado regala hasta condones, no lo podia creer pero en una farmacia de Sura una vieja estaba reclamando preservativos.
En cuanto a lo de la operacion si es verdad lo de los insumos desperdiciados pues muy mal para la EPS si se deja meter el gol porque el dinero que le paso el estado era para que administrara bien el recurso, si lo administra mal pierde dinero la EPS o la IPS si es que la EPS se queda sin plata para pagar.
Si la clinica era una IPS aparte y trata de meterle gol a la EPS y esta no se lo acepta perdio la clinica, pero si se lo acepta esa ineficiencia es costosa para la EPS, el estado no le va a dar mas plata para pagar esa ineficiencia, por eso quiebran las EPS si el dinero que el estado no da no alcanza y si andan aceptando estas ineficiencias pues mas perdida.
Lo que habla es otro problema, la corrupcion, eso se soluciona como le escuche a la ministra construir un sistema de informacion de uso obligatorio abierto donde cualquier persona pueda auditar, es mas se le puede meter un sistema de deteccion de fraudes como existe en los bancos.
Aprenda mas como funciona el sistema y no se deje adoctrinar de los politicos.