Mas bien te agradesco a ti por tu pregunta estimado BONIBACIO 9597 este foro se mueve gracias a sus consultas e inquietudes sobre la medicina --
Ante todo lamento mucho lo de tu accidente todos hemos manejado bicicleta alguna vez y nos ha pasado caidas gracias a dios no tan graves, pero bueno lo importante es q hayas salvado la vida, con respecto a tu inquietud, sufriste una lesion severa en el miembro superior izquierdo con fracturas multiples entre ellas la expuesta de humero y supongo tambien de clavicula y lesion por avulsion de toda el area alrededor de ella ( avulsion significa arrancamiento) lo cual te produjo seccion total de las raices nerviosas del plexo braquial...
Sobre lo q te dijeron los medicos de tu pais, yo soy peruano y aca tambien se comete el grave error de creerse los dueños de la verdad y sentenciar al paciente desde el inicio diciendole q no nunca vas ha hacer tal cosa o la otra, lo cual a parte de ser muy irresponsable si no se tiene certeza de lo q se dice a la vez deprime mas la situacion de una persona q desde ya se encuentra afectada por lo q ha pasado..Lo q se debe hacer es darle al paciente todas las alternativas q se conozcan hasta ese momento ya sea en el pais en q te encuentras como en paises mas adelantados, y no decir rotundamente NO SE PUEDE HACER NADA, disculpame pero es una reverenda idiotez de muchos medicos de nuestros paises, ojala q esto cambie y se mire al paciente no como un objeto sino como un ser humano¡¡¡
En cuanto a tu caso lo primero q se hace en un accidente de esta naturaleza son las normas de emergencia para asegurar q salves la vida, luego se ven los detalles q se consideran menores entre ellos las fracturas cuya correcion quirurgica puede ser inmediata o diferida segun sea el caso.
En cuanto a la lesion nerviosa, solo los nervios centrales no vuelven a crecer ojo¡¡¡, pero los nervios perifericos si lo hacen como es el caso del plexo braquial o sea q hay esperanza de recuperacion, cuanto se recupere??, depende del dx exacto del problema y de las medidas inmediatas q se tomen.
Las lesiones del plexo braquial pueden recuperarse espontaneamente, en dias o meses, o bien pueden no recuperarse espontaneamente. Lo pimero q se hace es el tratamiento de rehabilitacion.
Durante la 1ª-3ª semana es tradicional evitar los movimientos del brazo que puedan producir un estiramiento del hombro con el fin de no poner en tracción al plexo. La terapia física se inicia, una vez haya desaparecido la fase de dolor, con los objetivos de prevenir las contracturas y la atrofia muscular. Se emplean los ejercicios pasivos y activos, pudiéndose emplear la estimulación eléctrica.
Los movimientos pasivos tienen el objetivo de mantener los planos de deslizamiento musculares y la movilidad articular y se realiza fundamentalmente a nivel del hombro y del codo.
Los movimientos activos deben comenzar a partir de que se observen los primeros signos de reinervación con el objetivo de conseguir la maduración funcional de las unidades motoras.
Como observo signos de reinervacion? con la electromiografia (EMG) si hace 5 años dio reinervacion 0 ,puede q ahora haya mejorado--
Los aspectos sensitivos se deben trabajar con estimulaciones repetidas con materiales de distintas consistencias, temperaturas y formas, así como el empleo de masajes y otros tipos de contactos manuales, es por eso q tu al aplicarte los emplastos q son calientes has ayudado a la estimulacion¡¡¡
Solo si la terapia rehabilitadora fracasa se optan por otras alternativas como la cirugia:
La discrepancia fundamental que mantienen muchos medicos es detectar precozmente los casos de inadecuada recuperación, es decir, definir criterios de selección del paciente candidato a la cirugía neural precoz. Los distintos estudios han propuesto criterios basándose en patrones electromiográficos, clínicos y evolutivos, siendo conscientes de los problemas de sensibilidad y especificidad que esto conlleva.
Hay que tener en cuenta las limitaciones del tratamiento quirurgico y el momento en el que no cabe esperar una mayor recuperación, ojo¡¡ la velocidad de crecimiento axonal (velocidad de crecimiento del nervio periferico) es de 1 mm/día, por lo que la recuperación postquirúgica del miembro superior entero puede llevar 2 años. De igual forma, cuando un músculo ha estado un tiempo del orden de 12 a 15 meses sin innervación no podrá nunca recuperar la función normal, incluso si la cirugía de transposición nerviosa es un éxito.Lo q quiere decir q la cirugia neural no va a recuperar el mienbro inmediatamente sino hay q retomar un largo periodo de terapia fisica rehabilitadora y q si no se tienen acondicionados los musculos tampoco va haber una recuperacion marcada..
Mi consejo:
No te des por vencido, NUNCA ACEPTES UNA SOLA OPINION COMO VERDADERA, SINO BUSCA VARIOS PUNTOS DE VISTA DE VARIOS PROFESIONALES..
Acude inmediatamente a la especialidad de Traumatologia y Neurologia de una clinica o un hospital, q te reevaluen, q te hagan una nueva EMG y vean el progreso y si eres candidato para microcirugia o no, necesitas ayuda medica de rehabilitacion, como te digo q te reevaluen y si te debes operar hazlo,nunca pierdas la esperanza q como ves la recuperacion es una tarea ardua y larga--
Suerte amigo y escribe como te fue¡¡¡
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Sigan con sus preguntas q seran respondidas con mucho agrado y a la mayor brevedad posible