Salud Salud laneros, EPS y medicina prepagada: opiniones y experiencias

La salud y el bienestar.
Hola, estimados Laneros. La verdad ya me estoy cansando de la shit :poop: de servicios de Sanitas en el campo de las EPS. 15 dias y hasta 20 para sacar una cita con medico general para que le manden cualquier pastilla o ahi por no dejar cualquier vaina? 6 meses y hasta mas para que hagan seguimiento y autoricen una cirugía menor? Así es la cuestión al menos acá en mi ciudad (que parece un pueblito) todas las EPS son lo mismo. No importa que sea Nueva EPS, Coomeva, etc, etc. Bueno, de todas maneras Sanitas es la que tengo afiliada en el trabajo.

Ahora si paso a comentar que es lo que necesito: Mi mamá es un adulto mayor (77 años) y yo miro por ella en cuestion de manutención, salud, etc. Me gustaria que mi madre recibiera una mejor atención en examenes medicos, citas con especialistas, radiografias, ecografias, etc. Me suena mucho el tema de la medicina prepagada. Qué opciones hay y recomiendan a 2024? Por ahí he leido que SURA y otras pero no tengo ni idea. Entonces, mas o menos para saber si me pueden dar recomendaciones. Les agradezco.
Recordar que se tiene derecho a cambiarse de EPS cada 12 meses.

Metase a un Plan complementario con la abuelita.
 
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¿Alguien de acá tiene experiencia con estas asistencias?.
Les dejo lo más relevante de lo que incluye:

Captura de pantalla 2024-02-19 180458.pngCaptura de pantalla 2024-02-19 191715.pngCaptura de pantalla 2024-02-19 191815.pngCaptura de pantalla 2024-02-19 191905.png
 
Según veo no ahí dice que según criterio del médico general en la cita. Igual está bien, mucha gente quiere ir directo con el especialista cuando no es necesario.
Pero cual seria el plus que estarias viendo con respecto a la EPS ? . En la EPS funciona igual, cita por medico general y remiten a especialista.

Lo estas viendo por el lado de que dado que posiblemente no tiene tanta demanda que una EPS podria ser mas agil el servicio ?

Los precios en la parte de abajo no aparecen

Los eventos son anuales ? o que periodo de tiempo ?
 
Pero cual seria el plus que estarias viendo con respecto a la EPS ? . En la EPS funciona igual, cita por medico general y remiten a especialista.

Lo estas viendo por el lado de que dado que posiblemente no tiene tanta demanda que una EPS podria ser mas agil el servicio ?

Los precios en la parte de abajo no aparecen

Los eventos son anuales ? o que periodo de tiempo ?
Claro la agenda más directa.

Las coberturas están en el primer cuadro, es que no me dio el tamaño de la pantalla pero acá está completo:

Captura de pantalla 2024-02-20 133258.png

 
El básico en 9K, light como en 14K y el Premium como en 24K. Curioso que ya no encuentro los precios.
Mhhhh asumiendo que la "K" equivale a 10.000$ , esta cariñoso y muy limtiado para lo que ofrecen:

Por ejm en el basico , se tiene 350 k maximo x evento , y max 3 eventos * :

1 evento: Cita por Medicina general que lo remite a Medicina Interna
2 evento: Cita con Medicina interna
3 evento: Hacerse los examenes que le envio Med Interna (Y que no pasen de 350k)
4 evento: Revision de los examenes : Pailassssssssss!!! ya no tiene eventos disponibles

En el contexto anterior ya se quedo sin eventos diposnibles (Consulta Med General, especialistas, examenes ) para el resto del año , y eso suponiendo que los examenes enviados no superaban los 350 k.

No le veo beneficio comparado con un Plan complementario que vale menos y no tiene tantos limites.

Por ejm una familiar la meti a un Complementario hace 2 meses :

Ha tenido cita directa con :

Medicina interna (2 citas)
Urologia (Con control en 6 meses)
Nutricion (2 citas )
Oftamologia
Fisiatria

Le han enviado como 21 examenes en total, incluido colonoscopia , fisioterapia

El contexto anterior en esa entidad que pones , hace rato hubiese rebasado los limites del plan premium , y aparte no podria seguir consultado el resto del año .



* Cito definicion de "EVENTO:" , segun la entidad: Cada suceso que implique una emergencia, urgencia o la prestación de un serviciode asistencia por pae de una empresa de asistencia del plan y por el cual un técnico,empleado, proveedor, profesional, operador de la red de empresas de asistencia, se presenteante un Cliente para proceder a la prestación del servicio de asistencia solicitado, siempre queresponda a los términos, características y limitaciones establecidas en el presente contrato, ysiempre que los mismos hayan ocurrido durante su vigencia y ámbito territorial convenidos.
 
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Mhhhh asumiendo que la "K" equivale a 10.000$ , esta cariñoso y muy limtiado para lo que ofrecen:

Por ejm en el basico , se tiene 350 k maximo x evento , y max 3 eventos * :

1 evento: Cita por Medicina general que lo remite a Medicina Interna
2 evento: Cita con Medicina interna
3 evento: Hacerse los examenes que le envio Med Interna (Y que no pasen de 350k)
4 evento: Revision de los examenes : Pailassssssssss!!! ya no tiene eventos disponibles

En el contexto anterior ya se quedo sin eventos diposnibles (Consulta Med General, especialistas, examenes ) para el resto del año , y eso suponiendo que los examenes enviados no superaban los 350 k.

No le veo beneficio comparado con un Plan complementario que vale menos y no tiene tantos limites.

Por ejm una familiar la meti a un Complementario hace 2 meses :

Ha tenido cita directa con :

Medicina interna (2 citas)
Urologia (Con control en 6 meses)
Nutricion (2 citas )
Oftamologia
Fisiatria

Le han enviado como 21 examenes en total, incluido colonoscopia , fisioterapia

El contexto anterior en esa entidad que pones , hace rato hubiese rebasado los limites del plan premium , y aparte no podria seguir consultado el resto del año .



* Cito definición de "EVENTO:", según la entidad: Cada suceso que implique una emergencia, urgencia o la prestación de un servicio de asistencia por parte de una empresa de asistencia del plan y por el cual un técnico,empleado, proveedor, profesional, operador de la red de empresas de asistencia, se presente ante un Cliente para proceder a la prestación del servicio de asistencia solicitado, siempre que responda a los términos, características y limitaciones establecidas en el presente contrato, y siempre que los mismos hayan ocurrido durante su vigencia y ámbito territorial convenidos.
Pues por los precios yo veo que alguien si fuera a tomar alguno sería el Premium, igual aún no sé si esos 8 se dividen en los 3 o son 8 por cada uno. Supongo que es para todo y por eso se ve un mismo cuadrito para todo.

Pues yo creo que depende la persona porque es cierto que no podemos comparar una persona con problemas de salud crónicos que visita el médico cada vez que puede o un hipocondríaco con una persona que nunca o por ahí 1 vez cada año como recomiendan.

De todas formas en ese caso me parece interesante complementar con el premium ya que los planes complementarios que he indagado no cuentan con el tema de ambulancia o emergencias odontológicas como lo puse anteriormente.
 
Pues por los precios yo veo que alguien si fuera a tomar alguno sería el Premium, igual aún no sé si esos 8 se dividen en los 3 o son 8 por cada uno. Supongo que es para todo y por eso se ve un mismo cuadrito para todo.
Segun la definicion de "Evento" que dan, seria dividido entre los 3:

"EVENTO:" suceso que implique una emergencia, urgencia o la prestación de un serviciode asistencia por pae de una empresa de asistencia del plan y por el cual un técnico,empleado, proveedor, profesional, operador de la red de empresas de asistencia, se presenteante un Cliente para proceder a la prestación del servicio de asistencia solicitado, siempre queresponda a los términos, características y limitaciones establecidas en el presente contrato, ysiempre que los mismos hayan ocurrido durante su vigencia y ámbito territorial convenidos.

Pues yo creo que depende la persona porque es cierto que no podemos comparar una persona con problemas de salud crónicos que visita el médico cada vez que puede o un hipocondríaco con una persona que nunca o por ahí 1 vez cada año como recomiendan.
Si pero no . Por ejm en el caso que puse de ejm la persona esta sana , solo le resulto un dolorcito que no se ha podido saber que es. Para poder saber que es usualmente toca enviar examenes, procedimientos , , contrastar por diferentes especialidades, hacer control cada x tiempo.

La cuestion no es del paciente , la cuestion es del porque pagar mas (Mas del doble) por mucho menos beneficios ?

De todas formas en ese caso me parece interesante complementar con el premium ya que los planes complementarios que he indagado no cuentan con el tema de ambulancia o emergencias odontológicas como lo puse anteriormente.

La mayoria que conozco incluye ambulancia, atencion a domicilio , y urgencias odontologicas . Ya miraste los de SURA ?? :unsure:
 
Segun la definicion de "Evento" que dan, seria dividido entre los 3:

"EVENTO:" suceso que implique una emergencia, urgencia o la prestación de un serviciode asistencia por pae de una empresa de asistencia del plan y por el cual un técnico,empleado, proveedor, profesional, operador de la red de empresas de asistencia, se presenteante un Cliente para proceder a la prestación del servicio de asistencia solicitado, siempre queresponda a los términos, características y limitaciones establecidas en el presente contrato, ysiempre que los mismos hayan ocurrido durante su vigencia y ámbito territorial convenidos.


Si pero no . Por ejm en el caso que puse de ejm la persona esta sana , solo le resulto un dolorcito que no se ha podido saber que es. Para poder saber que es usualmente toca enviar examenes, procedimientos , , contrastar por diferentes especialidades, hacer control cada x tiempo.

La cuestion no es del paciente , la cuestion es del porque pagar mas (Mas del doble) por mucho menos beneficios ?



La mayoria que conozco incluye ambulancia, atencion a domicilio , y urgencias odontologicas . Ya miraste los de SURA ?? :unsure:
No he visto los de Sura pero por ejemplo en sanitas el plan complementario cuesta como 50, y para mayores de 62 años cuesta como 90.

No incluye ambulancia ni lo otro.

Voy a intentar averiguar cuánto cuestan las citas con el descuento cuando se acaben las coberturas entre otras cosas.
 
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Reacciones: juanitapregunta
(tiempo adelantado a la noticia 50:16):
Madrugón de Inoculaciones en San Victorino.
¿Al fin obtendrán su "esquema completo" o nunca lo será?
¡Queeeeé mieeedo!😲
Pero, es por el bien común, ¿verdad?🤐
 
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Huy, algo relacionado con el tema y confío mucho mas en los laneros que en los asesores veteranos, tengo una situación dental que no implica urgencia o emergencia por llamarlo de alguna forma, entonces si ustedes son usuarios o pudieran orientarme en las diferencias o beneficios ademas del tema del bono/copago entre:

EPS Sanitas Contributivo
EPS Sanitas Plan Premium
Plan Dental Colsanitas

Mas allá de la red de afiliados y costos de los bonos no encuentro información ademas de que lo que no tiene cobertura tiene beneficios en precios en el plan dental y que las urgencias las atienden diferentes, para procedimientos "normales" que es menos peor? obviamente no estoy contemplando temas de rehabilitacion oral.

Cual es realmente la diferencia?
Por que usar un servicio sobre los otros?
 
Huy, algo relacionado con el tema y confío mucho mas en los laneros que en los asesores veteranos, tengo una situación dental que no implica urgencia o emergencia por llamarlo de alguna forma, entonces si ustedes son usuarios o pudieran orientarme en las diferencias o beneficios ademas del tema del bono/copago entre:

EPS Sanitas Contributivo
EPS Sanitas Plan Premium
Plan Dental Colsanitas

Mas allá de la red de afiliados y costos de los bonos no encuentro información ademas de que lo que no tiene cobertura tiene beneficios en precios en el plan dental y que las urgencias las atienden diferentes, para procedimientos "normales" que es menos peor? obviamente no estoy contemplando temas de rehabilitacion oral.

Cual es realmente la diferencia?
Por que usar un servicio sobre los otros?
Hasta donde tengo entendido, porque tengo plan premium , no tiene cobertura para servicios odontologicos. Deberia ser por Eps o me imagino es que tiene dental, que debe ser algo preferencia.
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Reacciones: LuisFeGE y Caith
Huy, algo relacionado con el tema y confío mucho mas en los laneros que en los asesores veteranos, tengo una situación dental que no implica urgencia o emergencia por llamarlo de alguna forma, entonces si ustedes son usuarios o pudieran orientarme en las diferencias o beneficios ademas del tema del bono/copago entre:

EPS Sanitas Contributivo
EPS Sanitas Plan Premium
Plan Dental Colsanitas

Mas allá de la red de afiliados y costos de los bonos no encuentro información ademas de que lo que no tiene cobertura tiene beneficios en precios en el plan dental y que las urgencias las atienden diferentes, para procedimientos "normales" que es menos peor? obviamente no estoy contemplando temas de rehabilitacion oral.

Cual es realmente la diferencia?
Por que usar un servicio sobre los otros?
El plan premium no tiene odontología por lo que sería el mismo cubrimiento de la EPS. Yo también he estado buscando opciones ya que me debo sacar las cordales y revisando el Plan Dental de Colsanitas si no es plan colectivo (empresarial) tiene muchos períodos de carencia, por lo que solo serviría al inicio en casos de urgencias. En caso de que la empresa donde trabajes tenga convenio es una buena opción a considerar ya que tendrías cobertura de todo desde el día 1.
 
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Reacciones: LuisFeGE y Caith

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